L'ectropion de l’œil signifie que la paupière se retourne vers l'extérieur, entraînant le frottement de la cornée non protégée par la paupière contre l’oreiller, exposant la cornée qui n’est plus protégée par la paupière, exposant ainsi l'œil à l'environnement.
Ce qui peut causer une gêne au niveau de l’œil, une rougeur ou douleur oculaire, un larmoiement ou assèchement, un éblouissement. Comprendre les causes et les conséquences, ainsi que les options de traitement, est essentiel.
Si vous envisagez une chirurgie d'ectropion à Lille, ou que vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous au cabinet.
Points Clés
L'ectropion est le plus souvent causé par le vieillissement et le relâchement des paupières.
Il existe plusieurs causes d'ectropion : sénile, cicatriciel, paralytique, congénital.
Les symptômes les plus fréquents sont : la rougeur et douleur oculaire, le larmoiement, l’assèchement, l’éblouissement ..
Les conséquences les plus graves sont : la kératite, l’ulcère, l’abcès de la cornée.
Le traitement chirurgical est la seule solution pour corriger l'ectropion définitivement.
Un suivi régulier avec votre ophtalmologue après la chirurgie est essentiel.
Comprendre l'ectropion de l'œil
Définition de l'ectropion
L’ectropion de l’œil signifie que la paupière se retourne vers l'extérieur, entraînant le frottement de la cornée non protégée par la paupière contre l’oreiller, exposant la cornée qui n’est plus protégée par la paupière.
Différences avec l’entropion
A l’inverse, l'entropion de l’œil signifie que la paupière se retourne vers l'intérieur, entraînant le frottement des cils contre la cornée à chaque clignement de paupière, irritant la cornée qui est griffée par les cils à chaque battement de paupière.
Causes de l'ectropion
Ectropion sénile et vieillissement
Ce retournement et affaissement de la paupière est le plus souvent causé par le vieillissement et relâchement des tissus lié à l’âge. Avec l'âge, les muscles et la peau perdent leur élasticité et tonicité.
Ectropion cicatriciel et eczéma des paupières
Les traumatismes, comme une brûlure ou une blessure à la paupière, ou les maladies de la peau des paupières, telles que l’eczéma ou la rosacée, peuvent provoquer un ectropion cicatriciel. La peau va se rétracter et retourner la paupière.
Ectropion congénital et malformations
Congénital signifie présent dès la naissance, l’ectropion est lié à une malformation.
Ectropion paralytique
Une paralysie faciale provoque la chute de toute une hémiface : du sourcil, de la paupière, de la joue, de la bouche.
Conséquences de l'ectropion
Symptômes oculaires gênants
Les signes sont la gêne au niveau de l’œil, l’inconfort ou l'irritation oculaire, la rougeur de l'œil, la douleur de l'œil, la sensation de corps étranger dans l'œil, le larmoiement ou l’assèchement de l'œil, l’éblouissement ou la gêne à la lumière, les sécrétions ou la sécheresse oculaire.
En tant qu'ophtalmologue près de Lille, je constate que les patients atteints d'ectropion présentent souvent une rougeur de l’œil exposé et de la paupière eversée.
Complications oculaires graves
La paupière ne couvre plus complètement et ne protège plus parfaitement l'œil.
La malocclusion de la paupière provoque l’exposition de l'œil, l’évaporation des larmes, et peut provoquer l’irritation voire l’infection de l’œil.
Les risques sont les lésions et cicatrices de la cornée, l’irritation ou l’ulcère de cornée, l’infection ou l’abcès de cornée, la diminution de la vision.
Il est donc crucial de consulter un ophtalmologue dès l'apparition de symptômes pour éviter des complications potentiellement cécitantes.
Traitement médical suspensif
Le traitement médical n’est que suspensif et temporaire, il ne traite que les conséquences de l’ectropion : l’irritation et l’inconfort oculaire.
Collyres, gels, pommades
Des larmes en collyre ou en gel et de la pommade, hydratantes lubrifiantes cicatrisantes, protectrices réparatrices, sont à instiller en quantité et à volonté pour apaiser et soulager la douleur, réparer et protéger la cornée.
Lentilles
La lentille thérapeutique peut permettre de créer une barrière de protection entre l'œil et l'environnement extérieur évitant l’irritation, aidant la cicatrisation, réduisant la douleur.
Traitement chirurgical curatif : chirurgie de paupière à Lille
Le traitement chirurgical est le seul curatif et définitif, il traite les causes de l’ectropion : le relâchement et le retournement de la paupière.
Bilan préopératoire
Un examen clinique approfondi est crucial pour déterminer la technique chirurgicale la plus adaptée. Je vérifie systématiquement :
La position de la paupière à la traction, le relâchement du tendon, la rétraction de la peau, la fonction lacrymale.
L’eczématisation de la peau, la kératisation de la conjonctive, l’exposition de la cornée, la malocclusion de la paupière.
La présence d’une rougeur de l’œil, d’un larmoiement ou assèchement de l'œil, de sécrétions ou d’une sécheresse oculaire.
En tant qu'ophtalmologue près de Lille, je m'assure que mes patients comprennent bien les causes et conséquences de leur pathologie et les options de traitement possibles.
Techniques chirurgicales
Plusieurs techniques chirurgicales peuvent être utilisées selon le type et le stade de l'ectropion.
Résection du tarse et réinsertion du tendon pour traiter le relâchement.
Résection de conjonctive et réinsertion des rétracteurs.
Greffe de peau en cas de rétraction de la peau.
L'opération est le seul moyen de repositionner la paupière. Le but de l’intervention est de restaurer la position de la paupière et la protection de la cornée. Elle vise à soulager les symptômes et éviter la souffrance de la cornée.
En tant qu'ophtalmologue près de Lille, je réalise cette chirurgie de la paupière : prenez rendez-vous au cabinet.
Suites opératoires
Les suites et soins post-opératoires comprennent :
Un œdème et un hématome qui disparaissent en 10 jours environ.
L’application de glace et de pommade pour favoriser la guérison.
L’ablation des points de suture après 10 jours environ.
L'arrêt du tabac et la protection contre le soleil.
L’opération est réalisée au bloc opératoire en ambulatoire sous anesthésie locale avec sédation et dure 30 minutes environ.
Je réalise cette chirurgie à la Clinique de la Victoire à Tourcoing près de Lille.
Conclusion
En résumé, l'ectropion de l’œil est une pathologie à ne pas négliger car pouvant causer des désagréments importants pouvant aller jusqu’à la baisse de vue. La chirurgie est la seule solution pour corriger ce problème de façon définitive.
Si vous envisagez une chirurgie d'ectropion à Lille, ou que vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous au cabinet.
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