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DÉPISTAGE ET TRAITEMENT DE LA CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE À LILLE

LES INJECTIONS INTRA-VITRÉENNES A LILLE

QU'EST-CE QU'UNE CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE ?

La choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) est une pathologie rétinienne qui affecte la macula située au centre de la rétine et provoque l’accumulation d’une couche de liquide sous la rétine. 

Elle crée une bulle de liquide sous la rétine liée à une fuite de liquide provenant de la choroide située sous la rétine.

QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE DE CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE ?

Le stress, l'anxiété, les corticoïdes, les horaires décalés, sont des facteurs de risque de choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC).

QUELS SONT LES EXAMENS PERMETTANT DE DIAGNOSTIQUER UNE CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE ?

Deux examens sont essentiels en cas de choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC):

le fond d’œil,

le scanner de la rétine (OCT).

Ces examens doivent être répétés et comparés à chaque consultation au cours du suivi pour voir s’ils se sont aggravés ou non.

Bien qu’elle guérisse le plus souvent seule spontanément sans traitement en quelques semaines, il est important de consulter un ophtalmologue afin de vérifier sa disparition complète, car elle peut causer des cicatrices rétiniennes et des séquelles visuelles si elle devient chronique, si elle persiste ou récidive. 

QUELLES SONT LES FORMES DE CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE ?

Deux types de choriorétinite séreuse centrale (CRSC):

 

• La CRSC aigue: de résolution spontanée en 1 à 3 mois, avec résorption de l’œdème et récupération de la vision, spontanément sans aucun traitement, qui est le cas le plus fréquent.

• La CRSC chronique: qui persiste plus de 3 mois, sans régression de l’œdème et de la baisse de vision, un traitement pourra être proposé.

La CRSC peut se chroniciser et sera traitée par laser, ou se compliquer d’un néovaisseau et sera traitée par injections intra-vitréennes.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES D'UNE 
CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE ?

La vision floue, la baisse de vision centrale, l'apparition d’une tache sombre centrale, la déformation des lignes en vagues, ondulées ou déformées, l'altération des couleurs, atténuées ou décolorées, sont des symptômes de choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC).

QUELS SONT LES TRAITEMENTS PERMETTANT DE SOIGNER UNE CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE ?

Deux traitements existent contre la choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC):

le laser de la rétine si la CRSC se chronicise,

les comprimés d'antagoniste du récepteur minéralocorticoïde si la CRSC se chronicise,

les injections intra-vitréennes si la CRSC se néovascularise.

chorioretinopathie sereuse centrale à Lille

LA RÉPONSE À VOS QUESTIONS SUR
CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE À LILLE

Qu’est-ce qu’un œdème maculaire ?

L’œdème maculaire est l’épaississement de la macula située au centre de la rétine lié à l’accumulation de liquide sous ou dans la rétine.

Qu’est-ce qu’une choriorétinite séreuse centrale ?

La choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) est une pathologie rétinienne qui affecte la macula située au centre de la rétine et provoque l’accumulation d’une couche de liquide sous la rétine. 

Quels sont les symptômes d’une choriorétinite séreuse centrale? 

Une vision floue, une baisse de la vision, l’apparition d’une tâche sombre au centre de la vision, la déformation des lignes en vagues, l'altération des couleurs, sont des symptômes d’une choriorétinopathie séreuse centrale

Quelles sont les causes d’une choriorétinite séreuse centrale ? 

Le stress, les corticoïdes, les horaires décalés, sont des facteurs de risque de choriorétinopathie séreuse centrale.

Quelles sont les séquelles possibles de la choriorétinite séreuse centrale ?

La choriorétinopathie séreuse centrale peut créer des cicatrices rétiniennes et séquelles visuelles type : vision floue, altération de la vision, altération des couleurs, tache sombre centrale..

Quels sont les tests et examens d’une choriorétinite séreuse centrale ?

2 examens sont essentiels en cas de choriorétinopathie séreuse centrale: le fond d’œil et le scanner de rétine appelé OCT.

Quels sont les traitements d’une choriorétinite séreuse centrale?

2 traitements existent contre la choriorétinopathie séreuse centrale: le laser et les injections intra-vitréennes.

Quel est le pronostic de la choriorétinite séreuse centrale ?

Le pronostic de la choriorétinopathie séreuse centrale dépend de la précocité du diagnostic et de la régularité du suivi. Si elle n’est pas diagnostiquée et pas traitée, si elle n’est pas suivie pas soignée, le pronostic est forcément plus réservé.

Quel est le risque d’une choriorétinite séreuse centrale non traitée, non suivie, non soignée ?

La choriorétinopathie séreuse centrale même non traitée, non suivie, non soignée, peut causer des cicatrices rétiniennes et des séquelles visuelles si elle devient chronique, si elle persiste ou récidive.

La choriorétinite séreuse centrale peut elle guérir seule et partir seule sans traitement ?

Oui, la choriorétinopathie séreuse centrale peut guérir seule et partir seule spontanément sans traitement, en quelques semaines.

Combien de temps faut-il pour guérir une choriorétinite séreuse centrale ?

La choriorétinopathie séreuse centrale guérit le plus souvent seule spontanément sans traitement en 1 à 3 mois.

Peut-on conduire avec une choriorétinite séreuse centrale ?

Oui, la plupart des patients atteints de choriorétinopathie séreuse centrale peuvent continuer à conduire, la règle est qu'il faut au moins 5 dixième sur un œil pour conserver son permis de conduire. 

Est-ce que la choriorétinite séreuse centrale est une maladie grave à risque de cécité qui rend aveugle?

Non, la choriorétinopathie séreuse centrale est de bon pronostic et ne conduit que très exceptionnellement la cécité.

Est-ce que les écrans peuvent aggraver la choriorétinite séreuse centrale ?

Non, les écrans n’aggravent pas la CRSC.

Est-ce que le soleil peut aggraver la choriorétinite séreuse centrale ?

Non, le soleil n’aggrave pas la CRSC.

Est-ce que la choriorétinite séreuse centrale se corrige en lunettes ou lentilles ?

Non, la vision floue liée à la choriorétinopathie séreuse centrale ne se corrige pas en lunettes.

Est-ce que la choriorétinite séreuse centrale se traite par collyres ou comprimés ?

Non, la vision floue liée à la choriorétinopathie séreuse centrale ne se traite pas par gouttes.

Est-ce que les piqûres dans l'œil font mal ?

Non, les piqûres dans l'œil ne font pas mal, les injections dans l'œil ne causent pas de douleur.

La piqûre dans l'œil semble impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes.

Comment se passe une injection intra-vitréenne (IVT) ? 

L'injection intravitréenne est réalisée à la clinique, en soin externe sans hospitalisation, sous anesthésie locale par gouttes. 

Comment se déroule une injection intra-vitréenne (IVT) ? 

Pour l'injection intravitréenne, vous serez allongé sur un lit sur le dos, votre oeil sera anesthésié puis désinfecté, votre visage sera couvert par un champ, le produit sera injecté, votre œil sera rincé.

Quels produits peuvent être injectés en cas d’injection intra-vitréenne (IVT) ? 

Les injections intravitréennes d'anti VEGF (EYLEA, LUCENTIS, VABYSMO, BEOVU) ou de corticoïdes (OZURDEX) sont efficaces contre un néovaisseau compliquant une choriorétinopathie séreuse centrale.

Combien coûte une injection intra-vitréenne ? Quel est le prix d'une injection intra-vitréenne ? Les injections intra-vitréennes sont-elles remboursées ?

Les injections intravitréennes sont prises en charge et remboursées par la sécurité sociale.

Le remboursement du dépassement ou complément d’honoraire est la plupart du temps pris en charge par votre complémentaire santé ou mutuelle.

La CRSC est elle reconnue en ALD par la CPAM et éligible à l’AAH par la MDPH ?

La CRSC n’est pas reconnue comme affection longue durée par la CPAM, mais est éligible à l’allocation adulte handicapé par la MDPH.

La CRSC n'est pas dans la liste ALD 30 mais peut être reconnue en tant qu’affection longue durée hors liste ALD 31 pour une prise en charge à 100%.

Quand consulter pour une urgence ophtalmologique à Lille en cas de CRSC ?

En cas de CRSC, et de vision floue, de baisse de la vision centrale, d'apparition d’une tache au centre, de déformation des lignes, appelez le secrétariat du cabinet ou présentez vous à l’accueil du cabinet sans rendez-vous.

Les injections intra-vitréennes (IVT) sont-elles douloureuses ?

Non, les piqûres dans les yeux ne sont pas douloureuses et ne font pas mal.

Elles sont très rapides et indolores, elles ne durent que quelques secondes.

Les injections intra-vitréennes (IVT) sont-elles dangereuses ?

Non, les piqûres dans les yeux ne sont pas dangereuses.

Cependant, aucun geste ne comporte aucun risque, qui même s'ils sont rares, existent.

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