BLÉPHAROSPASME
ET INJECTIONS DE BOTOX A LILLE
"La paupière tremble sans cesse, la paupière saute sans cesse, la paupière cligne sans cesse."
Causes du blépharospasme
On parle de blépharospasme “essentiel” car il n'est pas causé par une pathologie sous-jacente, le tremblement de la paupière n'a pas de lien avec une maladie de parkinson.
Le blépharospasme une maladie orpheline reconnue par orphanet mais une maladie rare encore méconnue de beaucoup de médecins et donc souvent mal prise en charge.
Il n’est pas une maladie psychologique mais une vraie maladie neurologique dont les causes exactes ne sont pas toujours claires.
La dystonie est une maladie du tonus des muscles responsables de mouvements anormaux liés à des contractions musculaires involontaires.
Elle est liée au dysfonctionnement de la zone de contrôle du mouvement au niveau du cerveau, cette dysfonction du cerveau cause une surexcitation des nerfs ou une hypersensibilité des muscles.
Symptômes du blépharospasme
Le blépharospasme (=spasme des paupières) touche généralement les adultes de plus de 50 ans et concerne plus fréquemment les femmes que les hommes.
Il correspond à des contractions musculaires, involontaires et incontrôlables, localisées et répétées, des muscles des paupières.
La paupière tremble sans cesse, la paupière saute sans cesse, la paupière cligne sans cesse.
Au début, il commence par un clignement excessif, associé à un éblouissement et des picotements des yeux, une sensibilité à la lumière, une fatigue oculaire et une sécheresse oculaire.
Avec le temps, les spasmes deviennent plus fréquents et plus intenses, provoquant une fermeture prolongée des paupières, les patients présentent des difficultés à garder les yeux ouverts, voire une impossibilité à ouvrir les yeux, et une fermeture involontaire des paupières, empêchant la vision et rendant des activités simples comme la lecture ou la conduite très compliquées.
Le patient présente des crises de clignements incessants, intermittents puis permanents, involontaires et incontrôlables, qui s’intensifient avec le temps :
des crises de crispation, contracture, fermeture intempestive, ouverture impossible, des paupières, qui sont lourdes, qui fatiguent, qui se ferment.
ces crises sont favorisées par la lumière, le vent, le froid, la fatigue, le stress, le surmenage, la concentration, la conduite, la lecture, la télévision, l’ordinateur.
Diagnostic du blépharospasme par un ophtalmologue à Lille
Le diagnostic est clinique et repose sur une triade de trois signes :
Le patient présente des clignements et une lourdeur des paupières :
clignements, crispation, contracture, fermeture intempestive, ouverture impossible,
des paupières, qui sont lourdes, qui fatiguent, qui se ferment ..
Le traitement repose sur les injections de botox.
Le patient ressent des picotements et des douleurs des yeux :
picotements, piqûres, lancements, brûlures, aiguilles, sensation poussière, gravier, grain de sable ..
Le traitement repose sur les larmes hydratantes, les bouchons lacrymaux.
La sensibilité à la lumière
Le patient souffre d’éblouissement et d’intolérance à la lumière :
de difficultés à sortir à cause du soleil, à lire, à conduire, à la lecture, à la lumière, au travail, en transports,
d’une gêne à la luminosité, du soleil à l’extérieur, des écrans sur l’ordinateur, des néons au travail,
de difficultés à travailler sur ordinateur, à regarder la télé.
Le traitement repose sur les lunettes filtrantes, les verres teintés ou qui se teintent.
Le diagnostic du blépharospasme repose donc sur un examen clinique réalisé par un ophtalmologue ou un neurologue. Il n'existe pas de test de biologie ou d'imagerie permettant de confirmer cette dystonie.
Une consultation avec un ophtalmologue à Lille, de préférence spécialisé dans les paupières, est recommandée pour poser le diagnostic et débuter le traitement par injections de botox.
Si vous pensez présenter un blépharospasme, et que vous désirez consulter un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous au cabinet.
Traitement du blépharospasme par un ophtalmologue à Lille
Le blépharospasme est lié à la contraction involontaire et incontrôlable des muscles.
L’injection de toxine botulique dite injection de botox bloque la contraction de ces muscles.
Le traitement médical, souvent suffisant, repose sur les injections de botox qui bloque la transmission de l'influx du nerf au muscle et donc les contractions du muscle.
Ce traitement permet de réduire temporairement la contraction des muscles et les crises. Les injections doivent être répétées régulièrement pour maintenir leur efficacité.
Le traitement chirurgical, rarement nécessaire, est réservé aux cas d’échec du traitement médical par injections de botox, et repose sur la résection des muscles des paupières causant les spasmes, mais n’évite pas la poursuite des injections de botox.
Une consultation avec un ophtalmologue à Lille, de préférence spécialisé dans les paupières, est recommandée pour poser le diagnostic et débuter le traitement par injections de botox.
Aides et associations en cas blépharospasme
Contactez les délégués de votre région de l’association AMADYS (Association des Malades Atteints de Dystonie) pour :
-
la reconnaissance par la MDPH en travailleur handicapé (RQTH) et allocation adulte handicapé (AAH)
-
la reconnaissance par la CPAM en affection longue durée (ALD) pour exonération du ticket modérateur (ETM) et prise en charge à 100% :
des verres thérapeutiques, des injections de toxine botulique, des bons de transport. -
tel 09 75 79 93 02 mail secretariat.amadys@amadys.fr site https://amadys.fr
Une prise en charge par un ophtalmologue à Lille, de préférence spécialisé dans les paupières, permet d'obtenir des conseils personnalisés et d'optimiser le traitement en fonction de l'évolution de la maladie.
Si vous pensez présenter un blépharospasme, et que vous désirez consulter un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous au cabinet.
LA RÉPONSE À VOS QUESTIONS SUR
LE BLEPHAROSPASME
Pourquoi ai-je des spasmes dans la paupière ?
Un simple tremblement de la paupière, est souvent lié à la fatigue, au stress, au surmenage, au manque de sommeil, à l’excès de café stimulant ou d’alcool perturbant le sommeil, ou aux écrans fatigants.
Pourquoi ma paupière tremble, cligne, saute ?
Le tremblement de la paupière est souvent lié à la fatigue, au stress, au surmenage, au manque de sommeil, à l’excès de café stimulant ou d’alcool perturbant le sommeil, ou aux écrans fatigants. Il ne nécessite ni examen ni traitement. Il ne correspond que très rarement à une carence en magnésium.
Que faire si ma paupière tremble ?
Le tremblement de la paupière disparaît le plus souvent spontanément sans traitement. L’amélioration du sommeil, la gestion du stress, la réduction de la consommation de café, peuvent vous aider.
Dois-je m’inquiéter si ma paupière tremble depuis plusieurs jours ?
Dans la majorité des cas ces spasmes de la paupière sont sans gravité. Consultez si les symptômes persistent plusieurs mois, ou en cas de difficultés à garder les yeux ouverts, d’impossibilité à ouvrir les yeux, de fermeture intempestive des paupières, et d’ouverture impossible des yeux.
Que dois-je redouter si ma paupière se crispe depuis plusieurs mois ?
Le blépharospasme essentiel provoque des crises involontaires et incontrôlables de clignements incessants ou de crispation, contracture, et fermeture des paupières.
Qu’est-ce qu’un blépharospasme ? Quelle est la définition du blépharospasme ?
Le blépharospasme (=spasme des paupières) correspond à contractions des muscles des paupières: imprévisibles, involontaires, incontrôlables: pouvant provoquer des difficultés d’ouverture voire une fermeture des paupières.
Qui sont les victimes du blépharospasme ?
Le blépharospasme apparait entre 50 et 60 ans et touche 3 femmes pour 2 hommes.
Quelle est la cause du blépharospasme ?
Le blépharospasme est une maladie neurologique causée par le dysfonctionnement de la zone de contrôle du mouvement au niveau du cerveau.
Quelles sont les causes des crises de blépharospasme ?
Ces crises sont déclenchées par:
la lecture, la voiture, la conduite, la concentration,
la lumière, les néons, les écrans, la télévision, l’ordinateur,
la fatigue, le stress, le surmenage,
le soleil, le vent, le froid.
Quelles sont les formes de blépharospasme ?
Forme clonique et mobile: crises de clignements: incessants, intermittents puis permanents, qui s’intensifient avec le temps.
Forme tonique et immobile: crises de crispation et contracture: de fermeture intempestive, d’ouverture impossible, des paupières.
Quels sont les signes du blépharospasme ?
Le diagnostic repose sur une TRIADE de trois critères : le spasme des paupières, mais également, la sécheresse des yeux ET la sensibilité à la lumière.
Quels sont les symptômes du blépharospasme ?
Les spasmes des paupières provoquent des clignements et une lourdeur des paupières.
La sécheresse des yeux provoque des picotements et des douleurs des yeux.
La sensibilité à la lumière provoque une éblouissement et une intolérance à la lumière.
Quelles sont les solutions du blépharospasme ?
Les spasmes s’atténuent grâce aux injections de botox.
La sécheresse est soulagée par les larmes artificielles ou les bouchons lacrymaux.
La sécheresse peut être atténuée par des lunettes à coques glacier ou des lunettes à chambre humide.
La sensibilité à la lumière est atténuée par des lunettes teintées ou qui se teintent ou des lunettes filtrantes.
Quel est le traitement du blépharospasme ?
Le traitement repose sur les injections de botox pour bloquer les spasmes des muscles des paupières.
Quelle est l’efficacité du botox sur les spasmes des paupières ?
L’effet des injections de botox est souvent de 3mois, le patient peut ressentir le 1e mois la disparition progressive des symptômes, le 2e mois l’efficacité maximale, le 3e mois la réapparition progressive des symptômes.
Que faire en cas d’inefficacité du botox sur les spasmes des paupières ?
Si le patient n’est pas soulagé par la dernière injection de botox, le médecin peut :
-diminuer le délai de réinjection,
-augmenter la dose d’injection,
-changer de produit injecté,
-modifier les points injectés.
Les injections de botox sont-elles remboursées pour le blépharospasme ?
Les injections de botox sont remboursées en cas de blépharospasme car il s'agit d'un pathologie prise en charge à 100% en tant qu'affection longue durée dite ALD.
Quel spécialiste peut diagnostiquer et traiter un blépharospasme ?
Le diagnostic repose sur un examen clinique réalisé par un ophtalmologue ou un neurologue.
Il n'existe pas de test de biologie ou d'imagerie permettant de confirmer cette dystonie.
Quand consulter un ophtalmologue à Lille pour un blépharospasme ?
En cas de symptômes persistants, invalidants, handicapants, comme des difficultés à garder les yeux ouverts, voire une impossibilité à ouvrir les yeux, et une fermeture involontaire des paupières, il est conseillé de consulter un ophtalmologue à Lille, de préférence spécialisé dans les paupières.
Le blépharospasme est-il une maladie grave ?
Non, le blépharospasme n’est pas une maladie grave mais une maladie très gênante, invalidante et handicapante pour la vision et la vie quotidienne, en raison de la gêne visuelle qu'il provoque.