INJECTION INTRAVITRÉENNE À LILLE
QU'EST-CE QU'UNE OCCLUSION VEINEUSE RÉTINIENNE ?
L’occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) est une phlébite ou une thrombose d’une veine de la rétine.
Elle ne touche le plus souvent qu’un seul œil.
L’occlusion veineuse rétinienne est causée par l’obstruction de la veine de la rétine par un caillot sanguin.
Elle est causée par un caillot qui bouche la veine de la rétine, le sang arrive par l'artère mais ne s’évacue plus par la veine, la pression augmente et peut causer des saignements ou des hémorragies de la rétine et un épaississement ou un œdème de la rétine.
QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE D'OCCLUSION VEINEUSE RÉTINIENNE ?
L’âge de plus de 60 ans, la tension oculaire, le glaucome, la tension artérielle, le tabac, le diabète, le cholestérol, l'obésité, sont des facteurs de risque d'occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR).
L’occlusion veineuse rétinienne est un véritable signe d’alerte ou signal d’alarme sur le risque cardiovasculaire, d’AVC, d’infarctus ..
QUELS SONT LES EXAMENS PERMETTANT DE DIAGNOSTIQUER UNE OCCLUSION VEINEUSE RÉTINIENNE ?
Deux examens sont essentiels en cas d'occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR):
le fond d’œil pour l'ischémie rétinienne,
le scanner de la rétine (OCT) pour l’œdème maculaire.
Ces examens doivent être répétés et comparés à chaque consultation au cours du suivi pour voir s’ils se sont aggravés ou non.
QUELLES SONT LES FORMES D'OCCLUSION VEINEUSE RÉTINIENNE ?
Deux types d’occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) existent :
•L’occlusion de la veine centrale : elle affecte toute la rétine et peut causer une perte de vision complète.
•L’occlusion d’une branche de la veine centrale : elle affecte une partie de la rétine et cause une perte de vision partielle.
Deux types d’occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) existent :
•L’occlusion œdémateuse: liée à l’œdème situé au centre de la macula responsable d'un épaississement ou œdème de la rétine.
•L’occlusion ischémique: liée à l’ischémie située en périphérie de la rétine responsable de saignements ou hémorragies de la rétine.
QUELS SONT LES SYMPTÔMES D'UNE
OCCLUSION VEINEUSE RÉTINIENNE ?
La vision floue, la baisse de vision centrale, l'apparition d’une tache sombre centrale, la déformation des lignes en vagues sont des symptômes d'un œdème maculaire causé par une occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR).
QUELS SONT LES TRAITEMENTS PERMETTANT DE SOIGNER UNE OCCLUSION VEINEUSE RÉTINIENNE ?
Deux traitements contre l'occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) existent :
le laser de la rétine pour l'ischémie rétinienne,
les injections intra-vitréennes pour l'œdème maculaire.
Les injections intra-vitréennes visent à éviter l'aggravation de la vision et permettent parfois l'amélioration et la récupération d'une partie de la vision.
LA RÉPONSE À VOS QUESTIONS SUR:
L'OVCR À LILLE, L'INJECTION INTRAVITRÉENNE À LILLE
Qu’est-ce qu’une occlusion veineuse rétinienne ? Qu’est-ce qu’une thrombose veineuse rétinienne ?
L’occlusion veineuse rétinienne (OVR) est causée par l’obstruction de la veine centrale de la rétine par un caillot sanguin qui crée des hémorragies rétiniennes ou un œdème maculaire provoquant une baisse de la vision et une vision floue.
Qu’est-ce qu’un œdème maculaire ?
L’œdème maculaire est l’épaississement de la macula située au centre de la rétine lié à l’accumulation de liquide sous ou dans la rétine.
Quels sont les symptômes d’un œdème maculaire ?
Une vision floue, une baisse de la vision, l’apparition d’une tâche sombre au centre de la vision, la déformation des lignes en vagues, sont des symptômes d’un œdème maculaire.
Quels sont les symptômes d’une occlusion veineuse rétinienne ?
Une vision floue, une baisse de la vue, une tache sombre au centre de la vue, des lignes déformées ondulées, sont des symptômes d’un œdème maculaire.
Quelles sont les causes d’une occlusion veineuse rétinienne ?
Les facteurs de risque cardiovasculaires, l’âge, le tabac, la tension artérielle, le diabète, le cholestérol, l’obésité, sont des facteurs de risque d'occlusion veineuse rétinienne.
Quels sont les tests et examens d’une occlusion veineuse rétinienne ?
2 examens sont essentiels en cas d'occlusion veineuse rétinienne: le fond d’œil et le scanner de rétine appelé OCT.
Quels sont les traitements d’une occlusion veineuse rétinienne ?
2 traitements existent contre l'occlusion veineuse rétinienne: le laser et les injections intravitréennes.
Quel est le pronostic de l’occlusion veineuse rétinienne ?
Le pronostic de l’occlusion veineuse rétinienne dépend directement de la précocité du diagnostic et donc du traitement. Si l’occlusion veineuse rétinienne n’est pas diagnostiquée et pas traitée, si l’occlusion veineuse rétinienne n’est pas suivie pas soignée, le pronostic est forcément plus réservé.
Quel est le risque d’un occlusion veineuse rétinienne non traitée, non suivie, non soignée ?
L’occlusion veineuse rétinienne non traitée, non suivie, non soignée peut conduire à la cécité et à une perte de la vue définitive et irréversible.
L’occlusion veineuse rétinienne peut elle guérir seule et partir seule sans traitement ?
Non, l’occlusion veineuse rétinienne ne peut pas guérir seule et partir seule spontanément sans traitement, l’occlusion veineuse rétinienne peut s’aggraver si elle n’est pas traitée et risque d’aggraver la baisse de vue.
Peut-on conduire avec une occlusion veineuse rétinienne ?
Oui, la plupart des patients atteints d’occlusion veineuse rétinienne peuvent continuer à conduire, la règle est qu'il faut au moins 5 dixième sur un œil pour conserver son permis de conduire.
Est-ce que l’occlusion veineuse rétinienne est une maladie grave à risque de cécité qui rend aveugle?
Oui, l’occlusion veineuse rétinienne est une maladie grave qui peut conduire à la cécité si elle n'est ni diagnostiqué ni traité.
Est-ce que les écrans peuvent aggraver l’occlusion veineuse rétinienne ?
Non, les écrans n’aggravent pas l’OVCR.
Est-ce que le soleil peut aggraver l’occlusion veineuse rétinienne ?
Non, le soleil n’aggrave pas l’OVCR.
Est-ce que l’occlusion veineuse rétinienne se corrige en lunettes ou lentilles ?
Non, la vision floue liée à l’occlusion veineuse rétinienne ne se corrige pas en lunettes ou lentilles.
Est-ce que l’occlusion veineuse rétinienne se traite par collyres ou comprimés ?
Non, la vision floue liée à l’occlusion veineuse rétinienne ne se corrige pas par collyres ou comprimés.
Il n’existe pas de traitement médical (collyre, comprimé, lunettes, lentilles) pouvant guérir l’occlusion veineuse rétinienne. Seul un traitement injectable (injection dans l'œil) permet de traiter l’œdème de la rétine.
Est-ce que les piqûres dans l'œil font mal ?
Non, les piqûres dans l'œil ne font pas mal, les injections dans l'œil ne causent pas de douleur.
La piqûre dans l'œil semble impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes.
Comment se passe une injection intra-vitréenne (IVT) ?
L'injection intravitréenne est réalisée à la clinique, en soin externe sans hospitalisation, sous anesthésie locale par gouttes.
Comment se déroule une injection intra-vitréenne (IVT) ?
Pour l'injection intravitréenne, vous serez allongé sur un lit sur le dos, votre oeil sera anesthésié puis désinfecté, votre visage sera couvert par un champ, le produit sera injecté, votre œil sera rincé.
Quels produits peuvent être injectés en cas d’injection intra-vitréenne (IVT) ?
Les injections intravitréennes d'anti VEGF (EYLEA, LUCENTIS, VABYSMO, BEOVU) ou de corticoïdes (OZURDEX) sont efficaces contre l'occlusion veineuse rétinienne.
Combien coûte une injection intra-vitréenne ? Quel est le prix d'une injection intra-vitréenne ? Les injections intra-vitréennes sont-elles remboursées ?
Les injections intravitréennes sont prises en charge et remboursées par la sécurité sociale.
Le remboursement du dépassement ou complément d’honoraire est la plupart du temps pris en charge par votre complémentaire santé ou mutuelle.
L’OVCR est elle reconnue en ALD par la CPAM et éligible à l’AAH par la MDPH ?
L’OVCR n’est pas reconnue comme affection longue durée par la CPAM, mais est éligible à l’allocation adulte handicapé par la MDPH.
L’OVCR n'est pas dans la liste ALD 30 mais peut être reconnue en tant qu’affection longue durée hors liste ALD 31 pour une prise en charge à 100%.
Quand consulter pour une urgence ophtalmologique à Lille en cas d’OVCR ?
En cas d’OVCR, et de vision floue, de baisse de la vision centrale, d'apparition d’une tache au centre, de déformation des lignes, appelez le secrétariat du cabinet ou présentez vous à l’accueil du cabinet sans rendez-vous.
Les injections intra-vitréennes (IVT) sont-elles douloureuses ?
Non, les piqûres dans les yeux ne sont pas douloureuses et ne font pas mal.
Elles sont très rapides et indolores, elles ne durent que quelques secondes.
Les injections intra-vitréennes (IVT) sont-elles dangereuses ?
Non, les piqûres dans les yeux ne sont pas dangereuses.
Cependant, aucun geste ne comporte aucun risque, qui même s'ils sont rares, existent.