INJECTION INTRAVITRÉENNE: EFFICACITÉ, EFFETS INDÉSIRABLES, BÉNÉFICES, RISQUES, RÉSULTATS
- Docteur Marie Hamy | Ophtalmologue Lille Tourcoing
- il y a 24 heures
- 6 min de lecture
L’injection intravitreenne (IVT) a révolutionné l’ophtalmologie en raison de son efficacité sur le pronostic de nombreuses maladies de l’œil autrefois irréversibles. L’injection intravitréenne (IVT) a été une avancée majeure contre les maladies ophtalmologiques menaçant la rétine et la macula. Prescrite pour des pathologies oculaires potentiellement cécitantes, l’injection intravitréenne est souvent indispensable pour éviter une perte de la vision définitive et irréversible.
Ce traitement peut paraître impressionnant, mais il est en réalité parfaitement encadré et maîtrisé. Leur efficacité étant largement démontrée, leur tolérance bien supportée, et leur réalisation très encadrée, les rapports bénéfice-risque et efficacité-tolérance sont la plupart du temps univoques.
Bien que l'injection intravitréenne soit un acte sûr, simple, rapide, indolore, elle suscite souvent une appréhension et des interrogations. Après l’injection intravitréenne, des précautions sont nécessaires pour assurer la cicatrisation et éviter les complications.
Dans cet article, découvrez l'efficacité, les effets indésirables, les bénéfices, risques, et résultats d'une injection intravitréenne, encore appelée injection dans l'oeil.
Si vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.
Résumé à retenir sur: l'injection intravitréenne à Lille
• Pathologies traitées:
dégénerescence maculaire liée à l'âge (DMLA), œdème maculaire diabétique (OMD), occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR) ..
• Produits injectés:
anti VEGF (EYLEA, LUCENTIS, VABYSMO, BEOVU) ou corticoïdes (OZURDEX)
• Protocoles recommandés:
phase d’attaque ou d’induction, puis phase d’entretien ou de consolidation
• Bénéfices d'une injection intravitréenne:
Geste simple, rapide, indolore, de quelques secondes
• Résultats d'une injection intravitréenne:
Récupération de la vision nette, réduction de l’œdème maculaire, limitation des cicatrices au niveau de la rétine et séquelles au niveau de la vision
• Risques d'une injection intravitréenne:
Infection de l’œil, tension dans l’œil, glaucome, cataracte, décollement de rétine, hémorragie du vitré
Qu’est-ce qu’une injection intravitréenne (IVT) ?
L’injection intravitréenne vise à traiter les pathologies oculaires de la rétine provoquant un œdème de la rétine ou un néovaisseau de la rétine.
L’iinjection intravitréenne consiste à injecter un médicament directement à l’intérieur de l’œil dans le vitré situé au contact de la rétine.
Comment se passe une injection intravitréenne à Lille ?
L'injection intravitréenne est réalisée à la clinique en ambulatoire sans hospitalisation sous anesthésie locale par gouttes, dans une salle dédiée désinfectée respectant des normes de stérilité.
L’injection intravitréenne peut paraître impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes et ne fait pas mal, elle est faite dans le blanc de l’œil.
Pathologies traitées par injection intravitréenne à Lille
• Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
• Œdème maculaire diabétique (OMD)
• Occlusion veineuse rétinienne (OVCR)
• Choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC)
• Infection de l’œil (endophtalmie)
• Inflammation de l’œil (irvine gass, uvéite)
Produits injectés en injection intravitréenne à Lille
• Les anti VEGF (EYLEA, LUCENTIS, VABYSMO, BEOVU) peuvent être utilisées pour la DMLA, le diabète, l’OVCR, la CRSC.
Protocoles recommandés d'injection intravitréenne à Lille
• Au début, en phase d’attaque ou d’induction, le protocole repose sur une injection par mois pendant 3 mois en en cas de DMLA et 5 mois en cas de diabète dans les yeux.
• Puis, en phase d’entretien ou de consolidation, l’intervalle entre les injections est espacé progressivement.
La répétition des injections dépend de la pathologie et de la réponse de la rétine du patient au produit.
L’espacement de l’intervalle entre les injections et la fréquence des injections dépend du degré de réponse de la rétine et du délai de récidive de l’œdème maculaire.
Efficacité d'une injection intravitréenne (IVT)
Injecter le médicament directement à l'intérieur de l’œil permet:
• de maximiser l’efficacité locale et minimiser les effets indésirables généraux,
• d’obtenir des concentrations élevées en médicament à l'intérieur de l’œil afin d'augmenter le degré d'efficacité,
• de stocker le médicament à l’intérieur de l’œil afin d’allonger la durée d’efficacité,
ce qui explique son efficacité, à la différence des collyres et comprimés.
Bénéfices d'une injection intravitréenne (IVT)
• Traitement localisé : efficacité locale maximale et effets indésirables généraux minimisés
• Traitement ciblé : effet décuplé direct au contact de la rétine
• Geste simple, rapide, indolore, de quelques secondes
Résultats d'une injection intravitréenne (IVT)
• Récupération d'une vision nette, correction d'une vision floue
• Réduction de l’œdème maculaire
• Normalisation de l’anatomie rétinienne
• Limitation des cicatrices au niveau de la rétine et séquelles au niveau de la vision
• Préservation de l’autonomie chez les patients âgés
Risques d'une injection intravitréenne (IVT)
Effets secondaires fréquents mais bénins
• Rougeur de l’œil
• Œil qui pique, qui brûle, qui pleure
• Sensation de corps étranger, de gravier ou grain de sable dans l’œil
• Vision de corps flottants ou mouches volantes devant l’œil
Cette gêne liée à la bétadine est minimisée par le lavage abondant de la bétadine à la fin de l’injection.
Complications oculaires rares mais graves
• Infection de l’œil (risque < 0,1 %)
• Tension dans l’œil
• Glaucome (dans le cas des corticoïdes)
• Cataracte (dans le cas des corticoïdes)
• Décollement de rétine
• Hémorragie du vitré
Ces risques sont minimisés par la technique d’injection très encadrée et protocolisée respectant des conditions strictes de stérilité.
Rapport bénéfice/risque et efficacité/tolérance
Le mot “piqûre dans l’œil” peut faire peur.
L’injection intravitréenne semble impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes et ne fait pas mal.
Les bénéfices, en termes de gain de vision, l’emportent largement sur les risques d’infection ou de complication.
Conclusion
L’injection intravitréenne a révolutionné l’ophtalmologie en raison de son efficacité sur le pronostic de nombreuses pathologies de l’œil autrefois irréversibles.
L’injection intravitréenne a été une avancée majeure contre les maladies ophtalmologiques menaçant la rétine et la macula et exposant au risque de perte de la vision définitive et irréversible.
Leur efficacité étant largement démontrée, leur tolérance bien supportée, et leur réalisation très encadrée, les rapports bénéfice-risque et efficacité-tolérance sont la plupart du temps univoques.
L'enjeu est de détecter précocement l’œdème maculaire afin de débuter rapidement le traitement par injection intravitréenne. Ainsi, si vous souffrez de DMLA, de diabète, d’OVCR, il est essentiel de consulter régulièrement un ophtalmologue à Lille, pour dépister précocement et traiter rapidement un œdème de la rétine par injection intravitréenne.
Si vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.
Questions réponses sur: l'injection intravitréenne à Lille
Quels sont les risques et complications d’une injection intravitréenne (IVT) ?
Le risque d’une infection de l’œil causée par une injection dans l'œil est rarissime mais il existe.
Des règles de stérilité très strictes sont respectées pour l’éviter.
Quels sont les effets indésirables d’une injection intravitréenne (IVT) ?
Après l'injection intravitréenne, l’œil peut pleurer, piquer, brûler, le premier jour à cause de la bétadine utilisée pour désinfecter l’œil. Des larmes en collyre et gel seront à instiller à volonté.
Comment se passe une injection intravitréenne (IVT) ?
L'injection intravitréenne est réalisée à la clinique, en soin externe sans hospitalisation, sous anesthésie locale par gouttes.
Comment se déroule une injection intravitréenne (IVT) ?
Pour l'injection intravitréenne, vous serez allongé sur un lit sur le dos, votre oeil sera anesthésié puis désinfecté, votre visage sera couvert par un champ, le produit sera injecté, votre œil sera rincé.
Combien coûte une injection intravitréenne ? Quel est le prix d'une injection intravitréenne ? L'injection intravitréenne est-elle remboursée ?
L'injection intravitréenne est prise en charge et remboursée par la sécurité sociale.
Le remboursement du dépassement ou complément d’honoraire est la plupart du temps pris en charge par votre complémentaire santé ou mutuelle.
Est-ce que l'injection intravitréenne fait mal ?
Non, l'injection intravitréenne ne fait pas mal, l'injection dans l'œil ne cause pas de douleur.
L'injection intravitréenne semble impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes.
