INJECTION INTRA VITRÉENNE À LILLE
QUEL EST LE RISQUE DU DIABÈTE POUR LES YEUX ?
Le diabète touche 5% de la population, il s'agit d'une véritable pandémie mondiale et de l’une des principales causes de cécité dans le monde.
L’œil est l'organe le plus touché par le diabète avant le rein et le cœur, et constitue un véritable signe d’alerte ou signal d’alarme sur le risque d’AVC, d’infarctus, de dialyse.
La baisse de la vue liée au diabète dans les yeux est la principale cause de dépendance liée au diabète en raison de la malvoyance empêchant de se déplacer, se laver, s’habiller
QUELLES SONT LES COMPLICATIONS VISUELLES LIÉES AU DIABÈTE ?
Le diabète comporte deux risques pour les yeux :
La rétinopathie diabétique est liée à l’ischémie située en périphérie de la rétine responsable de saignements ou hémorragies de la rétine.
Elle est diagnostiquée sur le fond d'œil et traitée par laser.
La maculopathie diabétique est liée à l’œdème situé au centre de la macula responsable d'un épaississement ou œdème de la rétine.
Elle est diagnostiquée sur l'OCT et traitée par des injections intravitréennes.
QUELS SONT LES SYMPTÔMES DU DIABÈTE DANS L'ŒIL ?
Une vision floue, une baisse de vision brutale, une baisse de vision centrale, l'apparition d’une tache sombre centrale, la déformation des lignes en vagues, une vision floue, voilée ou brouillée, des difficultés à voir de loin ou de près, une sensibilité à la lumière, doivent faire suspecter du diabète dans l'œil.
COMMENT LE DIABÈTE AFFECTE-T-IL LA VISION ?
Le diabète atteint les vaisseaux des yeux situés au fond de l’œil dans la rétine. Le sucre en excès dans le sang abîme les vaisseaux dans lesquels le sang circule.
QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE D’ATTEINTE DE L'ŒIL PAR LE DIABÈTE ?
L’ancienneté et l’équilibre du diabète, la durée et le déséquilibre du diabète, l’hypertension artérielle, le cholestérol, l’obésité, le tabac, sont des facteurs de risque d'atteinte de l'œil par le diabète.
La prévention repose sur le fond d'œil annuel, l'équilibre du diabète, l'arrêt du tabac, l'activité physique, l'alimentation.
QUELS SONT LES EXAMENS EN CAS DE DIABÈTE DANS L'ŒIL ?
Deux examens sont essentiels en cas de diabète dans l'œil:
le fond d’œil pour la rétinopathie diabétique,
le scanner de la rétine (OCT) pr la maculopathie diabétique.
Un fond d'œil annuel est recommandé tous les ans pour tous les patients diabétiques.
Le fond d’œil sert à voir la rétine, il consiste à regarder la rétine à travers la pupille à l’aide d’une lentille.
Ces examens doivent être répétés et comparés à chaque consultation au cours du suivi pour voir s’ils se sont aggravés.
QUELS SONT LES TRAITEMENTS CONTRE LE DIABÈTE DANS L'ŒIL ?
Deux traitements existent contre le diabète dans l'œil:
le laser de la rétine pour la rétinopathie diabétique,
les injections intra-vitréennes pour la maculopathie diabétique.
LA RÉPONSE À VOS QUESTIONS SUR:
LE DIABÈTE, L'INJECTION INTRAVITRÉENNE À LILLE
Comment le diabète abîme les yeux ?
Le diabète dans les yeux est lié au sucre en excès dans le sang qui altère les vaisseaux sanguins de la rétine.
Comment savoir si j’ai du diabète dans les yeux ?
Aucun symptôme ne permet de savoir seul par soi même si l’on a du diabète dans l’œil ou non.
Seul le fond d’œil chez l’ophtalmologue le permet.
Quel est le dépistage recommandé pour le diabète ?
Un fond d’œil annuel par un ophtalmologue en consultation est recommandé tous les ans pour tous les patients diabétiques afin de dépister une rétinopathie diabétique ou un œdème maculaire diabétique.
Comment savoir si j’ai de la tension dans les yeux ?
Aucun symptôme ne permet de savoir seul par soi même si l’on a de la tension oculaire ou non.
Seule la mesure de la pression oculaire chez l’ophtalmologue le permet.
Quel est le dépistage recommandé pour le glaucome ?
La mesure de la tension oculaire en consultation par un ophtalmologue est recommandée pour tous les patients après 40 ans.
Faut il une lettre, un courrier, une ordonnance du médecin généraliste pour prendre rendez-vous chez un médecin spécialiste ophtalmologue pour faire le fond d’œil du diabète ?
Non, il ne faut pas d'ordonnance du médecin traitant pour prendre rendez-vous chez l'ophtalmologue.
Quels sont les symptômes d’atteinte des yeux par le diabète ?
En cas d'atteinte des yeux par la diabète, le patient ne ressent aucun symptôme au stade débutant.
Le diabète est malheureusement souvent diagnostiqué tardivement car il évolue sans symptôme apparent.
Quels sont les signes d’atteinte des yeux par le diabète ?
2 types d'atteinte des yeux par la diabète existent: la maculopathie diabétique liée à l’œdème situé au centre de la macula, la rétinopathie diabétique liée à l’ischémie située en périphérie de la rétine.
Comment savoir si on a un œdème dans l'œil à cause du diabète ?
Une vision floue, une baisse de la vue, une tache sombre au centre de la vue, des lignes déformées ondulées, sont des symptômes d’un œdème maculaire.
Qu’est-ce qu’un œdème maculaire diabétique ?
L’œdème maculaire est l’épaississement de la macula située au centre de la rétine lié à l’accumulation de liquide sous ou dans la rétine.
Quels sont les symptômes d’un œdème maculaire diabétique ?
Une vision floue, une baisse de la vision, l’apparition d’une tâche sombre au centre de la vision, la déformation des lignes en vagues, sont des symptômes d’un œdème maculaire.
Quels sont les facteurs de risque d’atteinte des yeux par le diabète ?
Le risque d’avoir du diabète dans les yeux dépend de l’ancienneté et l’équilibre du diabète, la durée et le déséquilibre du diabète, l’équilibre de la tension artérielle.
Quels sont les tests et examens pour rechercher du diabète dans les yeux ?
2 examens sont essentiels en cas de diabète dans l’œil: le fond d’œil pour la rétinopathie diabétique et le scanner de rétine appelé OCT pour la maculopathie diabétique.
Quels sont les traitements pour retirer le diabète dans les yeux ?
2 traitements existent contre la diabète dans l’œil: le laser pour la rétinopathie diabétique et les injections intravitréennes pour la maculopathie diabétique.
Quel est le nouveau traitement du diabète dans l’œil ?
L’anticorps anti VEGF et anti angiopoiétine appelé VABYSMO (FARICIMAB) est le dernier traitement du diabète dans l’œil mis sur le marché.
Quel est le pronostic du diabète dans l’œil ?
Le pronostic du diabète dans l’œil dépend directement de la précocité du diagnostic et donc du traitement. Si le diabète dans l’œil n’est pas diagnostiqué et pas traité, si le diabète dans l’œil n’est pas suivi pas soigné, le pronostic est forcément plus réservé.
Quel est le risque d’un diabète dans l'œil non traité, non suivi, non soigné ?
Le diabète dans l'œil non traité, non suivi, non soigné peut conduire à la cécité et à une perte de la vue définitive et irréversible, à cause d'une rétinopathie diabétique ou d'un œdème maculaire diabétique..
Le diabète dans l’œil peut il guérir seul et partir seul sans traitement ?
Non, le diabète dans l’œil ne peut pas guérir seul et partir seul spontanément sans traitement, le diabète dans l’œil s’aggrave s’il n’est pas traité et risque d’aggraver la baisse de vue.
Est-ce que la rétinopathie diabétique est réversible ?
La rétinopathie diabétique est réversible au tout premier stade par l’équilibre du diabète, puis les lésions de la rétine deviennent irréversibles et la baisse de vision définitive.
Peut-on conduire avec du diabète dans les yeux ?
Oui, la plupart des patients ayant du diabète dans les yeux peuvent continuer à conduire, la règle est qu'il faut au moins 5 dixième sur un œil pour conserver son permis de conduire.
Peut-on prévenir l’apparition de diabète dans les yeux ?
Oui, l’équilibre du diabète dans le sang évalué par l’hémoglobine glyquée et le dépistage du diabète dans les yeux par le fond d'oeil annuel sont les 2 moyens de prévention.
Peut-on ralentir l’aggravation du diabète dans les yeux ?
Oui, l’équilibre du diabète est le meilleur moyen de réduire le risque d’apparition ou d’aggravation du diabète dans les yeux et donc le risque de baisse de la vision et de vision floue.
Est-ce que le diabète dans les yeux est une maladie grave à risque de cécité qui rend aveugle?
Oui, le diabète dans les yeux est une maladie grave qui peut conduire à la cécité s'il n'est ni diagnostiqué ni traité, à cause de la rétinopathie diabétique et de l'œdème maculaire diabétique..
Est-ce que les écrans aggravent le diabète dans les yeux ?
Non, les écrans n’aggravent pas le diabète dans les yeux et la rétinopathie diabétique.
Est-ce que le soleil aggrave le diabète dans les yeux ?
Non, le soleil n’aggrave pas le diabète dans les yeux et la rétinopathie diabétique.
Est-ce que le diabète dans les yeux se corrige en lunettes ou lentilles ?
Non, la baisse de vue liée au diabète dans les yeux ne se corrige pas en lunettes, changer de lunettes ne permettra pas de corriger la baisse de vue et la vision floue causée par le diabète.
Est-ce que le diabète dans les yeux se traite par collyres ou comprimés ?
Non, il n’existe pas de traitement médical (collyre, comprimé, lunettes, lentilles) pouvant guérir du diabète dans les yeux. Seul un traitement injectable (injection dans l'œil) permet de traiter l'œdème de la rétine.
Est-ce que les piqûres dans l'œil font mal ?
Non, les piqûres dans l'œil ne font pas mal, les injections dans l'œil ne causent pas de douleur.
La piqûre dans l'œil semble impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes.
Comment se passe une injection intra-vitréenne (IVT) ?
L'injection intravitréenne est réalisée à la clinique, en soin externe sans hospitalisation, sous anesthésie locale par gouttes.
Comment se déroule une injection intra-vitréenne (IVT) ?
Pour l'injection intravitréenne, vous serez allongé sur un lit sur le dos, votre œil sera anesthésié puis désinfecté, votre visage sera couvert par un champ, le produit sera injecté, votre œil sera rincé.
Quels produits peuvent être injectés en cas d’injection intra-vitréenne (IVT) ?
Des injections intravitréennes d'anti VEGF (EYLEA, LUCENTIS, VABYSMO, BEOVU) ou de corticoïdes (OZURDEX) peuvent être injectés contre le diabète dans les yeux.
Combien coûte une injection intra-vitréenne ? Quel est le prix d'une injection intra-vitréenne ? Les injections intra-vitréennes sont-elles remboursées ?
Les injections intravitréennes sont prises en charge et remboursées par la sécurité sociale.
Le remboursement du dépassement ou complément d’honoraire est la plupart du temps pris en charge par votre complémentaire santé ou mutuelle.
Le diabète est il reconnu en ALD par la CPAM et éligible à l’AAH par la MDPH ?
Oui, le diabète est reconnu comme affection longue durée par la CPAM et éligible à l’allocation adulte handicapé par la MDPH. En tant qu'ALD, le diabète est pris en charge à 100% pour le remboursement des traitements par IVT et bons de transport en VSL.
Quand consulter pour une urgence ophtalmologique à Lille en cas de diabète ?
En cas de diabète, et de vision floue, de baisse de la vision centrale, d'apparition d’une tache au centre, de déformation des lignes, appelez le secrétariat du cabinet ou présentez vous à l’accueil du cabinet sans rendez-vous.
Les injections intra-vitréennes (IVT) sont-elles douloureuses ?
Non, les piqûres dans les yeux ne sont pas douloureuses et ne font pas mal.
Elles sont très rapides et indolores, elles ne durent que quelques secondes.
Les injections intra-vitréennes (IVT) sont-elles dangereuses ?
Non, les piqûres dans les yeux ne sont pas dangereuses.
Cependant, aucun geste ne comporte aucun risque, qui même s'ils sont rares, existent.