LE DÉROULEMENT DE L'INJECTION INTRAVITRÉENNE À LILLE
L’injection intravitréenne (IVT) est l’un des actes ophtalmologiques les plus pratiqués dans le Monde
L’injection intravitréenne est extrêmement fréquente avec plus de 3 millions d’injections réalisées en Europe chaque année.
Qu’est-ce qu’une injection intravitréenne (IVT) ?
L’injection intravitréenne consiste à injecter un médicament directement à l’intérieur de l’œil dans le vitré situé au contact de la rétine.
Le protocole recommandé en cas d’injection intravitréenne (IVT):
• Au début, phase d’attaque ou d’induction: injection tous les mois: pendant 3 mois en en cas de DMLA, 5 mois en cas de diabète.
• Puis, phase d’entretien ou de consolidation: injection tous les 2, 3, 4 mois: l’intervalle entre les injections est espacé progressivement.
Les résultats d'une injection intraoculaire:
• Récupération de la vision
• Réduction de l’œdème maculaire
• Normalisation de l’anatomie rétinienne
• Limitation des cicatrices au niveau de la rétine et séquelles au niveau de la vision
Les bénéfices d’une injection intraoculaire:
• Traitement localisé : efficacité locale maximale et effets indésirables généraux minimisés
• Traitement ciblé : effet décuplé direct au contact de la rétine
Les risques d’une injection intraoculaire:
Aucun geste ne comporte aucun risque, l’injection intravitréenne n’échappe pas à la règle selon laquelle il n’existe pas d’acte sans risque, qui même s'ils sont rares existent.
Le rapport bénéfice risque d’une injection intraoculaire:
• Efficacité largement démontrée, tolérance bien supportée, réalisation très encadrée
• Intervention courante, taux de satisfaction élevé, taux de complication très faible
• Geste sûr, simple, rapide, efficace, indolore, de quelques secondes
Les contre indications de l’injection intravitréenne (IVT):
Les IVTs d’anti VEGF sont contre indiquées en cas d’infection de l’œil, d’allergie au produit, d'AVC ou d'infarctus récent (de moins de 6 mois).
Les complications de l’injection intravitréenne (IVT):
infection ou inflammation oculaire, tension oculaire, glaucome, cataracte, décollement de rétine ..
Les effets indésirables de l’injection intravitréenne (IVT):
sécheresse oculaire, picotements et brûlures, éblouissement et halos, sensibilité à la lumière..
Le remboursement de l’injection intravitréenne (IVT):
L'injection intravitréenne est remboursée par la sécurité sociale, et le complément d’honoraire par votre mutuelle.
Le déroulement de l’injection intravitréenne (IVT):
L'injection est réalisée à la clinique en externe sans hospitalisation sous anesthésie locale par gouttes.
L’injection peut paraître impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes et ne fait pas mal.
Le rétablissement après l’injection intravitréenne (IVT):
Retour à la maison immédiatement après l’injection, retrait du pansement le lendemain de l'injection, reprise d'une vie normale dès le lendemain de l'injection.
Le pansement et la coque après l’injection dans l'oeil:
Vous aurez un pansement uniquement le premier jour.
Le traitement et les collyres après l’injection dans l'oeil:
Vous aurez des gouttes hydratantes et lubrifiantes en cas d’irritation liée à la désinfection de l’œil par bétadine.
Les rendez vous après l’injection dans l'oeil:
Vous devrez revenir au cabinet en consultation 1 mois après l’injection pour vérifier la récupération de la vision et la réduction de l’œdème.
La récupération après l’injection intravitréenne (IVT):
Récupération de la vision progressive en 1 semaine à 1 mois.
Les recommandations et précautions après l’injection intravitréenne (IVT):
Éviter de toucher, ne pas frotter l’œil injecté, éviter de mouiller, ne pas maquiller l’œil injecté, éviter de toucher des choses sales, de porter des charges lourdes.
Les soins et suites après l’injection dans l'oeil:
• Ce qui est normal: sentir un gravier ou un grain de sable, voir des corps flottants ou des mouches volantes, être ébloui par la lumière..
Les consignes après l’injection dans l'oeil:
• Ce qui est autorisé: écrans, sorties, lecture, voiture, téléphone, tablette, télévision, ordinateur, lire, sortir, conduire, faire des courses, se balader, se baisser, se pencher.
• Ce qui est à éviter: eau, saletés, poussières, travaux, jardinage, bricolage, ménage, maquillage, piscine, toucher des choses sales, porter des charges lourdes.
Les signes d’alerte après l’injection dans l'oeil:
• Ce qui ne doit pas vous inquiéter: une vision trouble au début qui s'améliore ensuite, une rougeur et douleur modérées immédiates qui s’améliorent.
• Ce qui doit vous inquiéter: une bonne vue au début qui se dégrade ensuite, une rougeur et douleur marquées retardées qui s’aggravent.
l’augmentation des corps flottants ou mouches volantes, l’apparition de flashs lumineux ou éclairs lumineux, l’amputation du champ visuel comme un rideau ou un volet.
QUESTIONS RÉPONSES SUR:
L'INJECTION INTRAVITRÉENNE À LILLE
Qu’est-ce qu’un œdème maculaire ?
L’œdème maculaire est l’épaississement de la macula située au centre de la rétine lié à l’accumulation de liquide sous ou dans la rétine.
Qu’est ce qu’une injection intravitréenne (IVT) ?
C'est l'injection d'un médicament directement à l’intérieur de l’œil dans le vitré au contact de la rétine.
Quelle est l'efficacité d'une injection intravitréenne ?
L'injection intravitréenne a révolutionné l’ophtalmologie en raison de son efficacité sur les maladies des yeux touchant la rétine.
Quel est le but d'une injection intravitréenne ?
Le but de l'injection intravitréenne est d’assécher l’œdème et d'améliorer la vision floue.
Quelles pathologies peuvent être traitées par une injection intravitréenne (IVT) ?
Une injection intravitréenne sert à traiter un œdème de la macula ou un néovaisseau de la rétine lié à un diabète dans les yeux, une DMLA, une OVCR, une CRSC, une myopie forte ...
Quels sont les risques et complications d’une injection intravitréenne (IVT) ?
Le risque d’une infection de l’œil causée par une injection dans l'œil est rarissime mais il existe.
Des règles de stérilité très strictes sont respectées pour l’éviter.
Quels sont les effets indésirables d’une injection intravitréenne (IVT) ?
Après l'injection intravitréenne, l’œil peut pleurer, piquer, brûler, le premier jour à cause de la bétadine utilisée pour désinfecter l’œil. Des larmes en collyre et gel seront à instiller à volonté.
Comment se passe une injection intravitréenne (IVT) ?
L'injection intravitréenne est réalisée à la clinique, en soin externe sans hospitalisation, sous anesthésie locale par gouttes.
Comment se déroule une injection intravitréenne (IVT) ?
Pour l'injection intravitréenne, vous serez allongé sur un lit sur le dos, votre oeil sera anesthésié puis désinfecté, votre visage sera couvert par un champ, le produit sera injecté, votre œil sera rincé.
Est-ce que l'injection intravitréenne fait mal ?
Non, l'injection intravitréenne ne fait pas mal, l'injection dans l'œil ne cause pas de douleur.
L'injection intravitréenne semble impressionnante, elle est en réalité très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes.
Vais-je être endormi pendant l'injection intravitréenne ?
Non, vous ne serez pas endormi pendant l'injection intravitréenne, votre œil sera endormi uniquement localement par des gouttes anesthésiantes.
Vais je avoir mal pendant l’injection intravitréenne ?
Non, vous n'aurez pas mal pendant l'injection intravitréenne, vous pouvez sentir la main du chirurgien mais sans ressentir de douleur.
Quand vais-je revoir après une injection intravitréenne ?
Après une injection intravitréenne, la vision s’améliore progressivement au cours du premier mois suivant l’injection.
Quand puis-je reprendre une vie normale après une injection intravitréenne ?
Dès le lendemain de l'injection intravitréenne, sous réserve de respecter quelques consignes.
Est-ce qu’il faut éviter les écrans après une injection intravitréenne ?
Non, les écrans sont sans danger après une injection intravitréenne.
Qu'est-ce qu’il ne faut pas faire après une injection intravitréenne ?
Ce qui est autorisé: écrans, sorties, lecture, voiture, téléphone, tablette, télévision, ordinateur, lire, sortir, conduire, faire des courses, se balader, se baisser, se pencher.
Ce qui est à éviter: eau, saletés, poussières, travaux, jardinage, bricolage, ménage, maquillage, piscine, toucher des choses sales, porter des charges lourdes, frotter l'oeil.
Combien coûte une injection intravitréenne ? Quel est le prix d'une injection intravitréenne ? L'injection intravitréenne est-elle remboursée ?
L'injection intravitréenne (IVT d'anti VEGF) est prise en charge et remboursée par la sécurité sociale.
Le remboursement du dépassement ou complément d’honoraire est la plupart du temps pris en charge par votre complémentaire santé ou mutuelle.
La DMLA et le diabète sont ils reconnus en ALD par la CPAM et éligibles à l’AAH par la MDPH ?
Oui, la DMLA et la diabète sont reconnus comme affection longue durée par la CPAM et éligibles à l’allocation adulte handicapé par la MDPH. En tant qu'ALD, la DMLA et le diabète sont pris en charge à 100% pour le remboursement des traitements par IVT et des bons de transport en VSL.
L'injection intravitréenne (IVT) est-elle douloureuse ?
Non, l'injection intravitréenne n'est pas douloureuse et ne fait pas mal.
Elle est très rapide et indolore, elle ne dure que quelques secondes.
L'injection intravitréenne (IVT) est-elle dangereuse ?
Non, l'injection intravitréenne n'est pas dangereuse.
Cependant, aucun geste ne comporte aucun risque, qui même s'ils sont rares, existent.