ASTIGMATISME: vision trouble de loin et de près
- Docteur Marie Hamy | Ophtalmologue Lille Tourcoing
- il y a 13 minutes
- 8 min de lecture
L’astigmatisme est un problème de vue très fréquent qui peut être facilement corrigé avec des lunettes de vue, des lentilles de contact.
Il peut affecter le confort visuel et causer non seulement une fatigue visuelle mais également une fatigue générale : la qualité de la vue peut impacter la qualité de vie au quotidien.
Découvrez les causes, symptômes, traitements, de l’astigmatisme avec le Docteur Marie Hamy, ophtalmologue près de Lille.
Si vous pensez présenter un astigmatisme, et si vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.
Résumé à retenir sur: l’astigmatisme
• Définition de l’astigmatisme:
anomalie de la courbure de l’œil de forme ovale et non pas parfaitement ronde.
• Classification de l’astigmatisme:
faible < à 1D, modéré de 1à3D, élevé > à 3D
• Evolution de l’astigmatisme:
tendance à la stabilisation avec les années.
• Causes d’astigmatisme:
cornéen ou cristallinien, génétique ou traumatique.
• Types d’astigmatisme:
régulier ou irrégulier, myopique ou hypermétropique.
• Symptômes de l’astigmatisme:
vision trouble à toutes les distances, déformée ou dédoublée, de loin et de près.
• Complications de l’astigmatisme:
kératocône
• Solutions en cas d’astigmatisme:
lunettes de vue, lentilles de contact, chirurgie réfractive au laser
Quelle est la définition de l’astigmatisme ?
L’astigmatisme est causé par une anomalie de la courbure de l’œil et cause une vision trouble à toutes les distances, aussi bien de près que de loin.
Dans un œil normal, la courbure de la cornée et du cristallin est parfaitement ronde.
Chez un patient astigmate, la courbure de la cornée ou du cristallin est ovale, et l’image déformée.
Quelle est la classification de l’astigmatisme ?
• Astigmatisme faible : inférieur à 1,00 D
• Astigmatisme modéré : de 1,00 à 3,00 D
• Astigmatisme élevé : supérieur à 3,00 D
Quelles sont les causes de l’astigmatisme ?
• Astigmatisme cornéen
Dans la plupart des cas, l’anomalie de courbure concerne la cornée. Plutôt que d’avoir une forme ronde comme un ballon de football, la cornée est ovale comme un ballon de rugby.
• Astigmatisme cristallinien
Dans certains cas, l’anomalie de courbure concerne le cristallin, comme dans le cas de la cataracte du sujet âgé.
• Cause congénitale ou génétique
L’astigmatisme est souvent héréditaire, si un parent est astigmate, l’enfant a plus de chances de l’être également.
• Cause acquise ou traumatique
Plus rare, l’anomalie de courbure peut être causée par un traumatisme de l’œil, une chirurgie de l’œil, ou une maladie de l’œil appelée kératocône causée par les frottements de l’œil.
Quels sont les types d’astigmatisme ?
• Astigmatisme régulier
Dans la plupart des cas, la déformation de la cornée est bien symétrique, l’axe le plus cambré et le moins cambré de la cornée sont perpendiculaires.
• Astigmatisme irrégulier
Dans certains cas, la déformation de la cornée est asymétrique, comme dans le cas du kératocône causé par les frottements de l’œil.
La correction est plus complexe et peut nécessiter des lentilles rigides très spécifiques.
• Astigmatisme myopique : astigmatisme associé à une myopie.
• Astigmatisme hypermétropique : astigmatisme associé à une hypermétropie.
Quelle est l’évolution de l’astigmatisme ?
• Chez l’enfant : l’astigmatisme n’a pas tendance à s’améliorer ou s’aggraver avec la croissance, il a tendance à se stabiliser avec les années.
• Chez l’adulte : l’astigmatisme peut s’accentuer avec la presbytie ou la cataracte.
Une consultation régulière chez l’ophtalmologue, comme le Docteur Marie Hamy située près de Lille, est indispensable pour adapter la correction en fonction de l’évolution.
Quel est le suivi ophtalmologique recommandé ?
• Chez l’enfant : test de vue à 3 ans, 6 ans, 12 ans.
• Chez l’adulte : test de vue tous les 5 ans avant 42 ans, tous les 3 ans après 42 ans.
• Si vous portez des lunettes de vue : contrôle tous les ans chez l’enfant et tous les 2 ans chez l’adulte pour ajustement de la prescription.
Quels sont les symptômes de l’astigmatisme ?
L’astigmatisme peut provoquer :
• Vision trouble à toutes les distances, déformée ou dédoublée, de loin et de près
• Fatigue visuelle voire flou visuel, en fin de journée à la fatigue, après un travail de près prolongé, ou une journée de travail sur écran
• Maux de tête après un effort visuel de près prolongé, barre au niveau du front, douleurs aux yeux, rougeur des yeux
• Besoin de froncer ou plisser pour voir net
• Sensation de forcer et fatiguer pour voir net
• Difficultés à distinguer les détails de près, à lire les petits caractères de près, les étiquettes et les prix lors des courses
• Difficultés à distinguer les détails de loin, à lire les panneaux de loin, les sous titres sur la télévision, à reconnaître les visages de loin
• Difficultés à l’obscurité, à voir le noir dans le noir, à conduire la nuit
• Sensibilité à la luminosité, du soleil ou des phares à l’extérieur, des écrans ou des néons à l’intérieur
• Larmoiement et éblouissement à la lumière, le jour par l’ensoleillement, la nuit par les lampadaires et les phares
• Chez l’enfant : clignement, frottement, plissement, froncement, difficulté à lire de loin le tableau ou de près les cahiers, difficulté à écrire droit sur les lignes, confusion entre les lettres et les chiffres.
Si vous présentez ce type de gêne visuelle, n'hésitez pas à consulter le Docteur Marie Hamy, ophtalmologue près de Lille.
Quelles sont les complications de l’astigmatisme ?
• Kératocône : déformation de la cornée qui prend la forme d’un cône, à cause de frottements oculaires causant bombement et amincissement de la cornée. L'arrêt des frottements est l'élément le plus important du traitement du kératocône, car c'est le fait de frotter les yeux qui cause l'astigmatisme, l'apparition et l'aggravation de la déformation de la cornée, l'amincissement et le bombement de la cornée.
Comment savoir si je suis astigmate ?
Seule une consultation au cabinet d’un ophtalmologue, comme le Docteur Marie Hamy située près de Lille, permettra de déterminer si vous avez besoin de lunettes de vue, de lentilles de contact.
Il est essentiel de réaliser un examen de la vue et de l’œil régulier pour détecter précocement et traiter rapidement tout problème de la vue ou de l’œil. L'objectif n’est pas seulement de vérifier votre vue mais aussi d'examiner vos yeux, d'évaluer votre acuité visuelle mais aussi de vérifier votre santé oculaire.
Test de vue
• Mesure de la vue et de la vision, en dixièmes : 10/10 désigne la taille des lettres lues.
• Mesure des verres et de la correction, en dioptries : +0,00 (-1.00 à 90) désigne la puissance des lunettes de vue.
• Et parfois cycloplegie : test sous gouttes de skiacol ou atropine, visant à bloquer l’accommodation et révéler l’hypermétropie.
Examen des yeux
• Examen en lampe à fente : de la cornée, du cristallin, de la chambre antérieure de l’œil.
• Examen du fond d’œil : de la rétine, de la macula, du pôle postérieur de l’œil
• Et parfois topographie cornéenne : nécessaire en cas de suspicion de kératocône.
Comment comprendre l’ordonnance de lunettes de vue ou de lentilles de contact de l’ophtalmologue ?
Sur l’ordonnance de lunettes de vue, vous trouverez :
• la « sphère » : qui corrige la myopie si le signe est négatif et l’hypermétropie si le signe est positif, et qui correspond à la correction de loin.
• le « cylindre » : qui corrige l’astigmatisme et qui est noté entre parenthèses et définit par une puissance et un axe en degré.
• l’« addition » : qui corrige la presbytie si vous portez des verres progressifs, et qui correspond à la correction de près.
Combien de temps est valable l’ordonnance de lunettes de vue ou de lentilles de contact de l’ophtalmologue ?
L'ordonnance de lunettes est valable:
-pour les lunettes: 1 an avant 16 ans, 5 ans avant 42 ans, 3 ans après 42 ans.
-pour les lentilles: 1 an avant 16 ans, 3 ans après 16 ans.
Le renouvellement des lunettes est possible:
-pour les lunettes: tous les 6 mois avant 6 ans, tous les 1 ans avant 16 ans, tous les 2 ans après 16 ans.
Quelles sont les solutions pour corriger l’astigmatisme ?
• Lunettes de vue
Les lunettes de vue sont la solution la plus simple et la plus fréquente.
• Lentilles de contact
Les lentilles de contact corrigeant l’astigmatisme, sont dites « toriques », et existent en version souple ou rigide, mensuelle ou journalière.
• Chirurgie de la cornée = chirurgie réfractive au laser
La chirurgie au laser (PKR, LASIK, SMILE) n’est envisageable que si la correction est stable. Cette opération de la cornée permet de corriger l’astigmatisme mais aussi la myopie ou l’hypermétropie associée, dans le but de voir net sans lunettes et de ne plus avoir besoin de lunettes.
• Chirurgie du cristallin
En cas de cataracte, des implants corrigeant l’astigmatisme, dits « toriques », existent.
Pour soulager votre flou visuel, le Docteur Marie Hamy, ophtalmologue près de Lille, peut vous prescrire des lunettes de repos ou lunettes de confort visant à limiter l’effort visuel, l’inconfort visuel, et la fatigue visuelle en fin de journée.
Peut-on prévenir l’astigmatisme ?
Certaines choses simples permettent de limiter la fatigue oculaire
• Porter ses lunettes
• Contrôler régulièrement que la puissance des lunettes soit toujours correcte chez l’ophtalmologue.
• Éclairer correctement son espace de travail.
• Éviter les reflets lumineux gênants.
• Agrandir la police des écrans et documents si nécessaire.
• Adopter une posture correcte devant l'écran.
• Faire des pauses lors du travail sur écran.
• Faire des exercices de clignement.
Astigmatisme et Conduite
Soyez vigilants, un astigmatisme non corrigé peut avoir un impact sur la sécurité routière. La déformation des lignes, la perception des distances, la vision nocturne, sont altérées et peuvent augmenter les risques d’accident. Un contrôle régulier et une correction adaptée sont donc essentiels pour les conducteurs astigmates.
Conclusion
L’astigmatisme touche énormément de patients et peut être corrigé facilement grâce à des lunettes de vue, des lentilles de contact, la chirurgie laser. Un problème de vue peut affecter votre vue et votre vie au quotidien. Si vous ressentez une gêne visuelle, des difficultés visuelles, un examen complet de la vue et de l’œil est nécessaire pour déterminer si vous avez un simple problème de vue ou une maladie de l’œil.
Si vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.
Questions réponses sur: l'astigmatisme
Qu’est ce qu’un astigmatisme ?
L’œil astigmate est lié à la courbure de la cornée, au fait d’avoir un œil ovale comme un ballon de rugby et non pas parfaitement rond comme un ballon de foot.
Quels sont les symptômes de l’astigmatisme ?
L’astigmatisme provoque une vision floue de loin et de près, une vision déformée et dédoublée, imprécise à toutes distances, aussi bien de loin que de près.
Comment voit un astigmate ?
Les contours sont flous, les lignes ne sont pas droites, les lumières ne sont pas nettes mais éblouissantes. Avec des difficultés à supporter la lumière du soleil ou des phares à l’extérieur, des écrans ou des néons à l’intérieur.
Comment voit la nuit un astigmate ?
L’astigmate est très ébloui la nuit, car les lumières ne sont pas nettes, mais floues et éblouissantes, il est très gêné par les phares des voitures et lampadaires de la rue.
Comment se corrige l’astigmatisme ?
L’astigmatisme se corrige par des lunettes de vue, des lentilles de contact, ou la chirurgie réfractive au laser.
Est ce qu’un astigmate doit toujours porter ses lunettes de vue ?
Tout dépend du degré d’astigmatisme, les lunettes de vue sont à porter au moins pour le travail de près et les écrans, pour éviter fatigue visuelle, flou visuel.
Est ce que l’astigmatisme disparaît avec l’âge ou s’aggrave avec l’âge ?
Non, l’astigmatisme ne disparaît pas avec l’âge, il a tendance à se stabiliser avec les années.
Est ce que l’astigmatisme s’opère ?
Oui, l’astigmatisme s’opère.
Quelle est la différence entre l’hypermétropie et l’astigmatisme ?
Il est possible d’être hypermétrope et astigmate : ces deux problèmes de vue peuvent s’associer.
• Hypermétropie : vision trouble de près, nette de loin.
• Astigmatisme : vision trouble à toutes distances.
