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HERPÈS DE L'OEIL, HERPÈS OCULAIRE, HERPÈS OPHTALMIQUE

  • Photo du rédacteur: Docteur Marie Hamy | Ophtalmologue Lille Tourcoing
    Docteur Marie Hamy | Ophtalmologue Lille Tourcoing
  • 27 août
  • 16 min de lecture

Dernière mise à jour : 31 août

L'herpès oculaire, aussi appelé herpès ophtalmique, est une infection de l'œil par un virus, cause de complications oculaires et séquelles visuelles graves, si l'herpès n'est pas diagnostiqué précocement et traité rapidement. L’herpès oculaire non traité est la première cause de cécité d’origine infectieuse dans les pays développés.


Souvent confondue avec une simple conjonctivite, la kératite herpétique est source d'ulcère herpétique et cicatrice herpétique sur la cornée, causes de cécité.


Dans cet article, découvrez les causes, les symptômes, les formes, les risques, le diagnostic, le traitement, la prévention, le pronostic, de l’herpès dans l’œil, et sa prise en charge par un ophtalmologue à Lille.


Si vous pensez présenter un herpès de l’œil, n’attendez pas pour consulter un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.


Résumé à retenir sur: l’herpès oculaire, l’herpès ophtalmique


• Définition de l’herpès oculaire, l’herpès ophtalmique:

infection de l’œil par un virus, liée à la réactivation de l'herpes simplex virus (HSV).

• Causes d’un herpès à l’œil:

auto-contamination par les mains, par contact direct avec la salive et les larmes, le liquide des vésicules pleines de virus.

• Symptômes d’un herpès de l’œil:

vision trouble d'un seul œil, rougeur d’un seul œil, douleur d’un seul œil

• Symptômes d’un herpès de la paupière:

douleurs et démangeaisons de la paupière, rougeurs et boutons de la paupière

• Formes d’un herpès dans l’œil:

Le principal risque d'un herpès ophtalmique sont les dégâts et dommages définitifs et irréversibles de la cornée, les ulcères de la cornée causes de cicatrices de la cornée.

• Risques d’un herpès dans l’œil:

Le principal risque d'un herpès ophtalmique sont les récurrences et récidives, causes de complications oculaires, et sources de séquelles visuelles, à risque de cécité.

• Diagnostic de l’herpès oculaire, l’herpès ophtalmique:

examen clinique par un ophtalmologue, examen de la cornée en lampe à fente, examen de la rétine au fond d’œil.

• Traitement de l’herpès oculaire, l’herpès ophtalmique:

traitement antiviral par voie orale par comprimés de VALACICLOVIR (ZELITREX)

• Prévention de l’herpès oculaire, l’herpès ophtalmique:

traitement antiviral par voie orale par comprimés de VALACICLOVIR (ZELITREX), en cas de récurrences et récidives fréquentes

• Pronostic de l’herpès oculaire, l’herpès ophtalmique:

Le pronostic dépend de l'efficacité du traitement qui dépend directement de la précocité du diagnostic.


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Qu'est-ce qu'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?


L’herpès de l’œil est une infection de l’œil par un virus, liée à la réactivation de l'herpes simplex virus (HSV) :

•l'herpès de type 1 (HSV 1) cause d’herpès labial (virus du bouton de fièvre) plutôt que

•l'herpès de type 2 (HSV2) cause d’herpès génital.


Causes d'un herpès de l'œil


Nous sommes presque tous porteurs de l'herpès :

l'herpès reste dans le corps à vie puis se réactive et récidive sans cesse.

50% des plus de 30ans, et 90% des plus de 60ans sont porteurs de l'herpès.


•L'auto-contamination par les mains, et le contact direct avec le virus de l’herpès de la bouche et des lèvres est la principale cause d'herpès sur l'œil et les paupières.

Le patient souffre d’un herpès labial, touche sa bouche, les vésicules pleines de virus, puis frotte son œil, ce qui transmet le virus à l’œil.


•L’herpès est contagieux par contact, et contagieux en cas de crise :

en cas de poussée active, de bouton de fièvre de la bouche et des lèvres, d’éruption de l'œil et des paupières, par contact direct avec la salive et les larmes, les vésicules pleines de virus.


•La primo-infection dans l’enfance passe le plus souvent inaperçue, alors que la réactivation à l’âge adulte provoque une éruption de l'œil et des paupières, ou un bouton de fièvre de la bouche et des lèvres.


•L'herpès est latent et dormant puis récurrent et récidivant :

Le virus se transmet par contact direct, puis ne disparaît jamais complètement, et reste dormant et latent mais toujours présent dans le corps, et peut se réactiver et récidiver à tout moment. Le virus reste endormi dans le corps à vie, puis peut se réveiller, se réactiver, et récidiver après des années.


Facteurs de risque d'un herpès de l'œil


Les facteurs déclenchants les réactivations, récurrences, récidives d'herpès sont :

•Le stress, la fatigue

•Le soleil, la fièvre, le froid

•Les règles, la grossesse

•Une chirurgie oculaire, un traumatisme oculaire

•Les maladies auto-immunes, les maladies chroniques, les cancers,

•Les médicaments immuno-suppresseurs, les traitements du cancer, chimiothérapie, corticothérapie

•Une immuno-dépression : cancer, greffe, sida

•Une infection : rhume, grippe, covid


La réactivation de l'herpès résulte d'une baisse des défenses immunitaires (fatigue, stress...) ou d'un déficit immunitaire (cancer, infection...).

Les récidives d'herpès sont plus fréquentes et plus graves chez les personnes âgées ou immunodéprimées, dont le système immunitaire est affaibli, chez les patients qui souffrent d’une maladie ou qui prennent un traitement, qui affaibli le système immunitaire et les défenses immunitaires.


Symptômes d'un herpès de l'œil


•Une vision trouble d'un seul œil, associée à un œil rouge et douloureux

•Une rougeur d’un seul œil, douleur d’un seul œil, sensation de corps étranger dans l'œil

•Un larmoiement, éblouissement, sensibilité à la lumière, intolérance à la lumière (photophobie).


L'herpès oculaire touche un seul œil, mais peut atteindre toutes les couches de l’œil, et provoquer un ulcère herpétique, une conjonctivite herpétique, une kératite herpétique ..


Symptômes d'un herpès de la paupière


•Une éruption d'un seul côté du visage, d'une seule moitié du visage,

•Des douleurs et démangeaisons de la paupière, douleurs, décharges, démangeaisons, brûlures,

•Suivies de rougeurs et boutons de la paupière, rougeurs, boutons, plaques, cloques, croûtes.


L'herpès oculaire est limité à un seul côté du visage, une seule moitié du visage, il récidive par poussées répétées toujours d’un seul côté et toujours du même côté du visage.


Symptômes d'un herpès


Les symptômes de l'herpès ophtalmique apparaissent en deux phases :

1. Douleurs et démangeaisons autour de l’œil au début :

Picotements de la paupière, douleur, décharges, démangeaisons, brûlures autour de l’œil, d'un seul côté du visage,

parfois associé à des maux de tête, une fièvre, une fatigue.

2. Rougeurs et boutons autour de l’œil ensuite :

Gonflement de la paupière, rougeur, boutons, plaques, cloques, croûtes, plaque rouge autour de l’œil,

Oeil gonflé qui gratte, œil rouge irrité, paupière rouge gonflée, éruption d’un seul côté du visage.


L'herpès forme un bouquet de boutons : les vésicules se regroupent, forment des cloques, qui se rompent, sèchent, se couvrent de croûtes, et laissent parfois des cicatrices.


Formes d'un herpès à l'œil


L'herpès oculaire touche un seul œil, et s’attaque principalement à la cornée, mais peut atteindre toutes les couches de l’œil et provoquer une :


•Blépharite herpétique : inflammation de la paupière autour de l'œil, causant des vésicules ou cloques de la paupière, puis des croûtes de la paupière.


•Conjonctivite herpétique : forme la moins grave, inflammation de la conjonctive du blanc de l'œil.


•Kératite herpétique : forme la plus fréquente, inflammation de la cornée à l'avant de l'œil, entraînant des ulcères de la cornée, puis des cicatrices de la cornée.

La cornée est le dôme transparent situé à l’avant de l’œil, elle est comparable à la vitre, au pare-brise, au hublot de l’œil.


•Rétinite herpétique : forme la plus rare mais la plus grave, inflammation de la rétine à l’arrière de l'œil, provoquant une nécrose de la rétine, un décollement de la rétine.

La rétine est la membrane située à l’arrière de l’œil, elle est comparable à la pellicule d’un appareil photo.


•Uvéite herpétique : inflammation de l'uvée à l'intérieur de l'œil.


•L'ulcère herpétique et la kératite herpétique peuvent être confondus avec une banale conjonctivite car les symptômes sont similaires avec ceux de l'herpès oculaire.

•La conjonctivite herpétique ne concerne qu’un seul œil à la différence d’une banale conjonctivite virale qui est bilatérale.


•La conjonctivite herpétique donne un œil peu rouge, peu douloureux, mais qui démange, des sécrétions sales, l’œil gonflé, l’œil collé le matin.

•La kératite herpétique et l’uvéite herpétique donnent un œil plus rouge, plus douloureux, plus gêné par la lumière, une vision trouble.


•La surinfection bactérienne d’une blépharite herpétique peut provoquer un impétigo, une cellulite palpébrale.

•La surinfection bactérienne d’une kératite herpétique peut provoquer un abcès de cornée, des cicatrices de cornée, une baisse d’acuité visuelle définitive.


L'herpès oculaire doit être pris au sérieux car source de complications oculaires potentiellement cécitantes, s'il n'est pas diagnostiqué précocement et traité rapidement.

Une vision floue d'un seul œil, une douleur intense d'un seul œil, une rougeur persistante d'un seul œil, doivent vous alerter et vous faire consulter un ophtalmologue à Lille en urgence sans rendez-vous.


Risques d'un herpès dans l'œil


25 % des patients ayant un épisode d'herpès oculaire souffriront de récidives d'herpès dans les 2 ans suivant le premier épisode.

Le risque de récidive de l'herpès ophtalmique augmente au fil des années : 10% à 1 an, 25% à 2 ans, 40% à 5 ans.


•Le principal risque d'un herpès ophtalmique sont les dégâts et dommages définitifs et irréversibles de la cornée, les ulcères de la cornée causes de cicatrices de la cornée.

Chaque récurrence et récidive, chaque poussée et crise, peut créer des ulcères de la cornée causes de cicatrices sur la cornée, et causer une perte de vision définitive et irréversible.


•Le principal risque d'un herpès ophtalmique sont les récurrences et récidives, ainsi à la moindre rougeur ou douleur, il est nécessaire de consulter un ophtalmologue à Lille en urgence sans rendez-vous.

Chaque récurrence et récidive, chaque poussée et crise, est cause de complications oculaires, et source de séquelles visuelles, à risque de cécité.


L’herpès ophtalmique n’est pas à prendre à la légère. L’herpès oculaire non traité est la première cause de cécité d’origine infectieuse dans les pays développés.

En cas de vision floue d'un seul œil, de douleur intense d'un seul œil, de rougeur persistante d'un seul œil, il est justifié et conseillé de consulter un ophtalmologue à Lille en urgence sans rendez-vous.


Diagnostic d'une kératite herpétique par un ophtalmologue à Lille


•Le diagnostic de l'herpès oculaire est évident en cas de :

-oeil rouge concomitant à un bouton de fièvre

-oeil rouge concomitant à des boutons de la paupière

-antécédent d’herpès sur le même œil


Il est essentiel de consulter un ophtalmologue à Lille en urgence sans rendez-vous dès les premiers symptômes, surtout en cas d’antécédent d’herpès et de récidive d'herpès.


•Le diagnostic de l'herpès ophtalmique repose sur un examen clinique réalisé par un ophtalmologue:

-l'examen de la cornée en lampe à fente,

-l'examen de la rétine au fond d’œil,

-le prélèvement de la cornée en cas de doute.


L’examen clinique est le plus souvent suffisant. Le prélèvement virologique est rarement requis. En cas de doute, un prélèvement oculaire à la recherche du virus peut être nécessaire (PCR sur prélèvement de l’œil ou de la peau).


•L'examen de la cornée avec un colorant fluorescent de fluorescéine rend fluorescentes les lésions de la cornée sous la lumière bleue de la lampe à fente et révèle:

-un ulcère de la cornée causé par l’infection par le virus,

-un abcès de la cornée lié à une surinfection par une bactérie.


Un examen complet par un ophtalmologue à Lille est essentiel, afin de confirmer le diagnostic d'herpès oculaire, et d'éliminer toute autre urgence oculaire.

La consultation ophtalmologique est indispensable pour confirmer l’herpès oculaire, préciser la forme d’herpès ophtalmique, débuter le traitement: par collyres ou comprimés anti-herpétiques, collyres corticoïdes.


Traitement d'une kératite herpétique par un ophtalmologue à Lille


•Le traitement de l'herpès ophtalmique repose sur les médicaments antiviraux:

-par voie orale : en comprimés de ACICLOVIR (ZOVIRAX), VALACICLOVIR (ZELITREX),

-par voie locale : en collyres de ACICLOVIR (ZOVIRAX), GANCICLOVIR (VIRGAN), TRIFLURIDINE (VIROPHTA).

Il est crucial de respecter scrupuleusement la prescription de l’ophtalmologue.


L’auto-médication est à proscrire, surtout par collyre de cortisone, surtout sans examen ophtalmologique.

Les collyres corticoïdes sont parfois prescrits, mais sous strict contrôle ophtalmologique, et sous couverture antivirale, car indiqués en cas d’uvéite herpétique, mais contre indiqués en cas de kératite herpétique.

Les collyres corticoïdes sont formellement interdits en cas d'ulcère de la cornée, car sources d'aggravation et de complications oculaires potentiellement cécitantes.

Tenter de traiter soi-même un œil rouge sans consulter un ophtalmologue peut causer de graves complications oculaires et une perte de la vision voire de l’œil.


Les 2 facteurs de risque de complications oculaires sont : le retard de traitement ou le traitement par corticoïdes sans consultation ophtalmologique préalable.


Prévention de l'herpès oculaire par un ophtalmologue à Lille


Plus les récidives et récurrences sont fréquentes, plus le risque de complications oculaires et séquelles visuelles augmente, rendant la prévention essentielle.


En cas de récurrences et récidives fréquentes, plus de 3 kératites herpétiques par an, ou plus de 2 uvéites herpétiques par an, un traitement antiviral préventif par VALACICLOVIR (ZELITREX) 1 fois par jour peut être prescrit au long cours.


La prévention vise à réduire la fréquence des récidives et récurrences, des crises et poussées, pour réduire le risque d'ulcères de la cornée et de cicatrices de la cornée, et donc de cécité.


Un suivi régulier par un ophtalmologue à Lille est essentiel, afin de dépister et traiter au plus tôt toute récidive.


Pronostic de l'herpès oculaire par un ophtalmologue à Lille


Le pronostic de l'herpès oculaire est généralement bon, s'il est diagnostiqué précocement et traité rapidement.

Plus l’infection est avancée, plus le risque de perte de vision est élevé.


Le pronostic dépend de l'efficacité du traitement qui dépend directement de la précocité du diagnostic.

Plus le diagnostic est fait rapidement, plus le traitement est débuté précocement, meilleur est le pronostic.


Grâce à un diagnostic précoce et précis et à un traitement rapide et adapté, les complications oculaires et séquelles visuelles peuvent être évitées.


Conclusion


L’herpès oculaire est une pathologie sérieuse, qui peut avoir des conséquences sévères, et ne doit pas être pris à la légère.


L'herpès ophtalmique est une pathologie potentiellement grave, mais facilement identifiable et traitable, et dont le pronostic est favorable s'il est diagnostiqué précocement et traité rapidement. Il peut conduire à des complications graves s'il n'est pas traité correctement ou s'il n'est pas traité rapidement.

Un diagnostic précoce et précis et à un traitement rapide et adapté, permettent de limiter les complications oculaires et séquelles visuelles.


Si vous présentez des boutons autour de l’œil, si vous ressentez des douleurs autour de l’œil, consultez sans attendre pour confirmer le diagnostic et commencer le traitement au plus tôt afin d'éviter les complications oculaires.

Un diagnostic rapide peut faire toute la différence en terme de pronostic.


Si vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.


Questions réponses sur: l’herpès oculaire, l’herpès ophtalmique à Lille


• Quelle est la fréquence de l'herpès oculaire, l'herpès ophtalmique ?

En France, l’herpès labial touche 15 à 45% de la population, l’herpès oculaire touche  0,15% de la population.


• Quelle est la fréquence des récidives de l'herpès oculaire, l'herpès ophtalmique ?

25 % des patients ayant un épisode d'herpès oculaire souffriront de récidives d'herpès dans les 2 ans suivant le premier épisode.

Le risque de récidive de l'herpès ophtalmique augmente au fil des années : 10% à 1 an, 25% à 2 ans, 40% à 5 ans.


• Qu’est-ce qu'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?

L’herpès de l’œil est une infection de l’œil par un virus, liée à la réactivation de l'herpes simplex virus (HSV) :

l'herpès de type 1 (HSV 1) cause d’herpès labial (virus du bouton de fièvre) plutôt que l'herpès de type 2 (HSV2) cause d’herpès génital.


• Qu’est-ce qu'un ulcère herpétique, une kératite herpétique ?

La kératite herpétique est une irritation de la cornée causée par le virus de l'herpès. L'ulcère herpétique est une forme de kératite herpétique.


• Quelle est la différence entre un zona ophtalmique et un herpès oculaire ?

L’herpès de l’œil est lié à la réactivation de l'herpes simplex virus (HSV). Le zona de l’œil est lié à la réactivation du virus de la varicelle et du zona (VZV).


• Quel nerf est touché par l'herpès oculaire, l'herpès ophtalmique ?

L'herpès « ophtalmique » atteint le « nerf ophtalmique » (nerf V1) qui est une branche du « nerf trijumeau » (nerf V), nerf qui innerve l'oeil.


• Comment reconnaître un herpès oculaire ? Comment savoir si c'est de l'herpès ?

L'herpès forme un bouquet de boutons : les vésicules se regroupent, forment des cloques, qui se rompent, sèchent, se couvrent de croûtes, et laissent parfois des cicatrices.


• Comment commence une crise d'herpès oculaire ? Quels sont les premiers signes de l'herpès oculaire ?

L'herpès oculaire commence par des douleurs et démangeaisons autour de l’œil au début, suivis de rougeurs et boutons autour de l’œil ensuite, parfois associé à des maux de tête, une fièvre, une fatigue.


• Comment se transmet un herpès oculaire ? Comment s’attrape un herpès oculaire ?

L'auto-contamination par les mains, et le contact direct avec le virus de l’herpès de la bouche et des lèvres est la principale cause d'herpès sur l'œil et les paupières.


• Qu’est ce qui déclenche l'herpès oculaire ? Qu'est-ce qui provoque l'herpès oculaire ?

Les facteurs déclenchants les réactivations, récurrences, récidives d'herpès sont :

Le stress, la fatigue, le soleil, la fièvre, le froid, les règles, la grossesse ..


• L'herpès dans l’œil touche-t-il les deux yeux ?

Non, l'herpès ne touche qu'un seul œil.


• L'herpès de l’œil est-il une urgence ophtalmologique ?

Oui, l'herpès de l’œil est une urgence ophtalmologique, en raison du risque de cécité causée par les cicatrices de la cornée crées par chaque crise et poussée d'herpès dans l’œil.


• L'herpès de l’œil est-il douloureux ? Est-ce que l'herpès oculaire fait mal ?

Oui, l'herpès de l’œil est douloureux, sauf au stade avancé d'anesthésie de la cornée.


• L'herpès de l’œil est-il contagieux ? Comment se transmet l'herpès oculaire ?

Oui, l'herpès de l’œil est contagieux, par contact direct avec la salive et les larmes, le liquide des vésicules pleines de virus.


• L'herpès de l’œil est-il dangereux ? Est-ce que l'herpès oculaire est grave ?

Oui, l'herpès de l’œil est dangereux, l’herpès oculaire non traité est la première cause de cécité d’origine infectieuse dans les pays développés.


• L'herpès de l’œil est une maladie grave à risque de cécité qui rend aveugle ?

Oui, l'herpès de l’œil peut être grave, en raison du risque de cécité causée par les cicatrices de la cornée crées par chaque crise et poussée d'herpès dans l’œil.


• Quand s'inquiéter en cas d'herpès oculaire, d'herpès ophtalmique ?

Une vision trouble d'un seul œil, une rougeur d’un seul œil, une douleur d’un seul œil, persistantes et résistantes au traitement, doivent faire suspecter un herpès dans l’œil et consulter un ophtalmologue.


• Quelles sont les complications d'un herpès ophtalmique ?

Le principal risque d'un herpès ophtalmique sont les dégâts et dommages définitifs et irréversibles de la cornée, les ulcères de la cornée causes de cicatrices de la cornée.

Le principal risque d'un herpès ophtalmique sont les récurrences et récidives, causes de complications oculaires, et sources de séquelles visuelles, à risque de cécité.


• Quelles sont les causes d'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?

Les causes de réactivations, récurrences, récidives d'herpès sont :

Le stress, la fatigue, le soleil, la fièvre, le froid, les règles, la grossesse ..


• Quels sont les symptômes d'un herpès de l'œil ?

Une vision trouble d'un seul œil, associée à un œil rouge et douloureux

Une rougeur d’un seul œil, douleur d’un seul œil, sensation de corps étranger dans l'œil

Un larmoiement, éblouissement, sensibilité à la lumière, intolérance à la lumière (photophobie).


• Quels sont les symptômes d'un herpès de la paupière ?

Une éruption d'un seul côté du visage, d'une seule moitié du visage,

Des douleurs et démangeaisons de la paupière, douleurs, décharges, démangeaisons, brûlures,

Suivies de rougeurs et boutons de la paupière, rougeurs, boutons, plaques, cloques, croûtes.


• Quels sont les tests et examens d'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?

Le diagnostic de l'herpès ophtalmique repose sur un examen clinique réalisé par un ophtalmologue:

l'examen de la cornée en lampe à fente, l'examen de la rétine au fond d’œil, le prélèvement de la cornée en cas de doute.


• Quels sont les traitements d'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?

Le traitement de l'herpès ophtalmique repose sur les médicaments antiviraux:

-par voie orale : en comprimés de ACICLOVIR (ZOVIRAX), VALACICLOVIR (ZELITREX),

-par voie locale : en collyres de ACICLOVIR (ZOVIRAX), GANCICLOVIR (VIRGAN), TRIFLURIDINE (VIROPHTA).


• Quel traitement pour une blépharite herpétique ?

Traitement antiviral par voie locale : par pommades de ACICLOVIR (ZOVIRAX), GANCICLOVIR (VIRGAN), TRIFLURIDINE (VIROPHTA).


• Quel traitement pour une kératite herpétique ?

Traitement antiviral par voie orale : par comprimés de ACICLOVIR (ZOVIRAX), VALACICLOVIR (ZELITREX);


• Quels sont les risques et dangers du VALACICLOVIR (ZELITREX) ?

Le VALACICLOVIR (ZELITREX) peut provoquer une insuffisance rénale en cas d'hydratation insuffisante ou chez les personnes âgées, la dose et la durée du traitement peuvent être adaptées en cas d'insuffisance rénale.


• Quel est le pronostic d'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?

Le pronostic de l'herpès oculaire est généralement bon, s'il est diagnostiqué précocement et traité rapidement.

Plus l’infection est avancée, plus le risque de perte de vision est élevé.


• Quel est le risque d’un herpès non traité, non suivi, non soigné ?

Le principal risque d'un herpès ophtalmique sont les dégâts et dommages définitifs et irréversibles de la cornée, les ulcères de la cornée causes de cicatrices de la cornée.


• Quelle est la durée d'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?

La durée de guérison d’une kératite herpétique est de 1 à 2 semaines.


• Quelle est la durée du traitement d'un herpès oculaire, un herpès ophtalmique ?

La durée du traitement antiviral de l’herpès oculaire par voie orale par comprimés de VALACICLOVIR (ZELITREX) est de 1 à 2 semaines.


• Combien de temps est contagieux un herpès ?

La contagion et contamination est possible jusqu’à la cicatrisation complète des lésions. Tant qu’il y a des lésions, vésicules, cloques, croûtes, il y a un risque de contagion et contamination par le virus de l'herpès.


• Comment prévenir les récidives de kératite herpétique et réduire le risque de kératite herpétique ?

En cas de récurrences et récidives fréquentes, plus de 3 kératites herpétiques par an, ou plus de 2 uvéites herpétiques par an, un traitement antiviral préventif par VALACICLOVIR (ZELITREX) 1 fois par jour peut être prescrit au long cours.


• La kératite herpétique peut elle guérir seule et partir seule sans traitement ?

Oui, une kératite herpétique peut parfois guérir seule spontanément sans traitement, mais uniquement dans sa forme très superficielle.


• Peut-on guérir définitivement un herpès dans l’œil ?

Non, le virus de l'herpès reste endormi dans le corps à vie, puis peut se réveiller, se réactiver, et récidiver à tout moment.


• Peut-on conduire avec un herpès dans l’œil ?

Oui, car l'herpès ne touche qu'un seul œil, et la règle est qu'il faut au moins 5 dixième sur un œil pour conserver son permis de conduire. 


• Peut-on se faire vacciner contre l'herpès de l’œil ?

Non, il n’existe pas de vaccin contre l’herpès pour le moment mais des recherches sont en cours.


• Est-ce que les écrans peuvent aggraver un herpès dans l’œil ?

Non, les écrans n’aggravent pas l'herpès dans l’œil.


• Est-ce que le soleil peut déclencher un herpès dans l’œil ?

Oui, le soleil peut provoquer un herpès dans l’œil.


• Est-ce que le stress peut déclencher un herpès dans l’œil ?

Oui, le stress peut provoquer un herpès dans l’œil.


• L'herpès oculaire est il reconnu en ALD par la CPAM et éligible à l’AAH par la MDPH ?

L'herpès oculaire n'est pas dans la liste ALD 30 mais peut être reconnu en tant qu’affection longue durée hors liste ALD 31 pour une prise en charge à 100%, dans les cas les plus sévères au stade de cécité.


• La prise en charge de l'herpès oculaire est-elle remboursée ?

Oui, la prise en charge de l'herpès oculaire est remboursée par la sécurité sociale.


• Qu'est-ce qu'il ne faut pas faire en cas d'herpès oculaire ?

Ne pas toucher, frotter, gratter les lésions en cas de démangeaisons pour éviter la surinfection.

Appliquer une solution antiseptique sur les vésicules pour éviter la surinfection.

Appliquer des compresses d’eau froide sur les éruptions pour soulager les douleurs et démangeaisons.

Ne pas s’exposer au soleil pour éviter les cicatrices.

Ne pas porter de lentilles pour éviter les complications oculaires.


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