UVEITE: OEIL ROUGE, OEIL DOULOUREUX, VISION TROUBLE, VISION FLOUE
- Docteur Marie Hamy | Ophtalmologue Lille Tourcoing
- 23 août
- 5 min de lecture
Dernière mise à jour : 31 août
L’uveite est une maladie de l’œil sérieuse, souvent méconnue mais qui peut avoir des conséquences graves sur la vision, voire mener à la cécité si elle n’est pas diagnostiquée et traitée correctement et rapidement.
L’uveite est responsable de près de 10 % des cas de cécité dans les pays développés.
Dans cet article, découvrez la définition, formes, causes, symptômes, examens, traitements, de l’uveite.
Si vous pensez présenter une uveite, n’attendez pas pour consulter un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.
Résumé à retenir sur: l’uvéite
• Définition d’une uvéite:
inflammation de l’uvée, de l’intérieur de l’œil.
• Causes d’une uvéite:
spondylarthrite ankylosante, sarcoïdose, herpès, zona, syphilis, tuberculose, toxoplasmose
• Symptômes d’une uvéite:
oeil rouge, oeil douloureux, vision trouble, éblouissement, intolérance à la lumière
• Diagnostic d’une uvéite:
examen en lampe à fente et du fond d’œil, biologie (prise de sang), imagerie (scanner)
• Traitement d’une uvéite:
traitement anti-inflammatoire contre l’inflammation basé sur les corticoïdes
Qu’est-ce qu’une uveite ?
L’uveite est une inflammation de l’uvée qui correspond à l’intérieur de l’œil.
Quels sont les différents types d’uveite ?
L’uveite peut être :
• aigue ou chronique,
• unilatérale ou bilatérale,
• antérieure ou intermédiaire ou postérieure,
• infectieuse ou auto-immune ou idiopathique.
On distingue plusieurs formes d’uveites selon la localisation de l’atteinte :
• Uvéite antérieure : de l’iris, du corps ciliaire
• Uvéite intermédiaire : du vitré
• Uvéite postérieure : de la choroïde, de la rétine
• Panuvéite : de l’ensemble de l’uvée
Quelles sont les causes d’une uveite ?
Uveites non infectieuses (les plus fréquentes)
• Uvéite auto-immune : spondylarthrite ankylosante, sarcoïdose, polyarthrite rhumatoïde, maladie de Behçet, maladie de Crohn, lupus ..
• Uvéite idiopathique : sans cause (30-50 % des cas).
• Uvéite médicamenteuse :
Uveites infectieuses
• Uvéite virale : herpès, zona, sida.
• Uvéite bactérienne : tuberculose, syphilis, lyme.
• Uvéite parasitaire : toxoplasmose
• Uvéite mycotiques/fongique : candidose
Quels sont les symptômes d’une uveite ?
Les symptômes varient selon le type d’uveite et la cause de l’uveite :
Uvéite antérieure (la plus courante)
• Vision trouble, vision floue
• Oeil rouge, oeil douloureux
• Éblouissement, intolérance à la lumière
Uvéite intermédiaire
• Vision trouble, vision floue
• Corps flottants, mouches volantes
Uvéite postérieure
• Vision trouble, vision floue
• Déformations visuelles
• Apparition d’une tache fixe
Toute baisse brutale de vision, douleur intense d’un œil, rougeur persistante d’un œil, doit conduire à une consultation ophtalmologique en urgence.
Diagnostic d’une uveite, par un ophtalmologue à Lille
Le diagnostic de l’uveite
• Examen en la lampe à fente
• Examen du fond d’œil après dilatation de la pupille par collyre
• OCT (tomographie à cohérence optique) : scanner de la rétine et du nerf optique
Le diagnostic de la cause de l’uveite
• Biologie (prise de sang)
• Imagerie (scanner, IRM)
Un travail multidisciplinaire entre ophtalmologistes, internistes et infectiologues est souvent nécessaire.
Traitement d’une uveite, par un ophtalmologue à Lille
Le traitement de l'uveite repose sur les anti inflammatoires qui visent à stopper l’inflammation, préserver la vision, prévenir les récidives et complications.
Le traitement de l’uveite
• Corticoïdes : en collyre en cas d’uvéite antérieure, en comprimé en cas d’uvéite intermédiaire ou postérieure, ou en injection dans l’œil.
• Mydriatiques : pour dilater la pupille, soulager la douleur, éviter les synéchies.
La décroissance des collyres de corticoïde se fera très progressivement sur plusieurs semaines et sous surveillance régulière en consultation pour dépister toute récidive.
Le traitement de la cause de l’uveite
• Antibiotiques, antiviraux, antiparasitaires, antifongiques, en cas d’uvéite infectieuse.
• Immunosuppresseurs (méthotrexate..), biothérapies (anti-TNF..), en cas d’uvéite auto-immune.
Quelles sont les complications de l’uveite ?
L’uveite non diagnostiquée non traitée peut entraîner :
• Glaucome
• Cataracte
• Synéchies irido-cristalliniennes
• Décollement de rétine
• Œdème maculaire
• Atrophie du nerf optique
• Cécité définitive et irréversible
L’efficacité du traitement dépend directement de la précocité du diagnostic.
Plus le diagnostic est fait rapidement, plus le traitement est débuté précocement, meilleur est le pronostic.
Le principal risque est la récidive, ainsi, à la moindre rougeur de l'oeil
ou douleur de l'oeil, il est nécessaire de reconsulter en urgence sans rendez-vous.
Conclusion
L’uveite est une pathologie de l’œil potentiellement grave, qui peut compromettre la vision, si elle n’est pas traitée correctement et rapidement. Un diagnostic précoce et un traitement rapide sont essentiels pour éviter les complications.
Grâce à une meilleure connaissance des causes et aux progrès des traitements, le pronostic visuel est aujourd’hui bien meilleur qu’auparavant.
En cas de baisse brutale de vision, douleur intense d’un œil, rougeur persistante d’un œil, consultez un ophtalmologue.
Si vous cherchez un ophtalmologue à Lille, prenez rendez-vous dans notre cabinet d'ophtalmologie à Lille. Nous recevons les urgences ophtalmologiques de Lille et des environs sans rendez vous aux horaires d'ouverture du cabinet. Nous proposons des rendez-vous ophtalmologiques rapides à Lille et possédons des créneaux prioritaires réservés aux urgences oculaires de Lille sur doctolib.
Questions réponses sur: sur l’uveite à Lille
Est-ce qu’une uveite est contagieuse ?
L’uveite peut être contagieuse si elle est de cause infectieuse.
Est-ce qu’une uveite est grave et dangereuse ?
La gravité de l’uvéite dépend du type d’uveite, de la cause de l’uveite, et de la rapidité de la prise en charge de l’uveite.
Peut-on devenir aveugle à cause d’une uveite ?
Oui, certains cas très graves ou mal pris en charge, non diagnostiqués ou non traités, peuvent provoquer une cécité.
Est ce qu’une uveite est une urgence ophtalmologique ?
Oui, car l’efficacité du traitement dépend directement de la précocité du diagnostic. Plus le diagnostic est fait rapidement, plus le traitement est débuté précocement, meilleur est le pronostic.
Quel collyre pour une uveite ?
Le traitement de l’uveite depend de la cause de l’uveite: traitement antibiotique, antiviral, antiparasitaire, antifongique, en cas d’uveite infectieuse, traitement anti-inflammatoire ou immuno-suppresseur, en cas d’uveite auto-immune.
Comment guérir une uveite ?
Le traitement de l'uveite, qui est l’inflammation de l’intérieur de l’oeil, repose sur les anti inflammatoires qui visent à stopper l’inflammation (collyres ou comprimés de corticoïdes).
Peut-on guérir définitivement d’une uveite ?
Oui, l'uveite aiguë guérit sans séquelle. Mais l'uveite chronique nécessite un traitement à long terme.
Quelles sont les complications possibles de l’uveite ?
L’uveite peut provoquer une cataracte, un glaucome, des synéchies, un décollement de rétine, un oedeme maculaire, une atrophie du nerf optique ..
Quelles sont les causes d’une uveite ?
L’uveite infectieuse peut être causée par un herpès, zona, tuberculose, syphilis, toxoplasmose, candidose ..
L’uveite auto-immune peut être liée à une spondylarthrite ankylosante, sarcoïdose, polyarthrite rhumatoïde, maladie de Behçet, maladie de Crohn, lupus ..
Quels sont les symptômes d’une uveite ?
En cas de vision trouble, de douleur d’un seul œil, de rougeur d’un seul œil, consultez un ophtalmologue afin d’éliminer une uveite.
Quelle est la différence entre une keratite et une uveite ?
La keratite est une inflammation de la cornée à l’extérieur de l’oeil.
L’uveite est une inflammation de l’uvée à l’intérieur de l’œil.
Quelle est la différence entre une conjonctivite et une uveite ?
La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive à l’extérieur de l’oeil.
L’uveite est une inflammation de l’uvée à l’intérieur de l’œil.
Peut-on porter des lentilles de contact en cas d’uveite ?
Non, en cas de poussée d’uveite il est préférable d’éviter de porter des lentilles.
